Sairaanhoitajan erityisosaaminen lapsipotilaan postoperatiivisessa hoidossa

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää lapsipotilaan anestesian jälkeisen valvonnan erityispiirteet ja muodostaa sairaanhoitajaopiskelijoille oppimateriaali lastenhoitotyön kurssin osaksi. Yhteistyötahomme oli Tampereen ammattikorkeakoulu ja kohdensimme tuotoksemme sekä keski- että loppuvaiheen sairaanhoitajaopiskelijoille. Selvitimme, millaista on hyvä anestesian jälkeinen hoitotyö pediatrisilla potilailla ja miten postoperatiivista valvontaa tulisi toteuttaa. Kootun teorian eli raportin pohjalta muodostimme toiminnallisen opinnäytetyön tuotoksena sähköisen oppimateriaalin opiskelijoille jaettavaksi Moodle-alustalla. Teimme tuotoksen PowerPoint- ohjelmalla.

Yleisanestesian jälkeen lapsipotilasta valvotaan ABCDE-mallin mukaisesti. Turvataan hengittäminen ja hyvä hapettuminen, verenkierto ja nestetasapaino. Tarkkaillaan tajunnantasoa ja lämpötasapainoa sekä huolehditaan lapselle turvallinen ympäristö heräämövaiheessa. Lapsipotilaiden valvonnassa tulee huomioida potilaan ikä, kehitystaso ja fysiologiset eroavuuden aikuispotilaaseen verrattuna. Postoperatiivista kipua on tärkeä osata arvioida ja hoitaa.

Lapsipotilaan hoidon erityisosaamisen lisääminen lisää potilasturvallisuutta. Pilotoinnissa esiin tulleina ideoina työtä olisi mahdollista kohdentaa erikoistumisvaiheen opiskelijoille syventämällä teoriaa. Tuotos voisi toimia muokkaamalla myös perehdytysmateriaalina lastenheräämötyössä ja valvontaosastoilla

The aim of the thesis was to find out the special features of the supervision of a pediatric patient after anesthesia and to form a learning material for nursing students. Our thesis was made for Tampere University of Applied Sciences, and we targeted our material to both middle- and final-stage nursing students. We studied what is good post-anesthesia care in pediatric patients and how postoperative monitoring should be implemented. Based on the compiled theory we created an electronic learning material for distribution to students on the Moodle platform as the output of a functional thesis. We created the learning material with Power-Point program.

Following general anesthesia, the pediatric patient is monitored according to the ABCDE model. Breathing and good oxidation, blood circulation and fluid balance are ensured. The level of consciousness and the temperature balance are monitored and a safe environment for the child is ensured during the waking phase. When monitoring of pediatric patients you should take into account the patient's age, stage of development and physiological differences from adult patients. It is important to be able to assess and treat postoperative pain.

Increasing special expertise in pediatric care increases patient safety. As ideas that emerged in the piloting phase, it would be possible to focus the work on the students of the specialization phase by deepening the theory. The output could also serve as an adaptation material for child recovery room work and supervision wards.