Opetusvideo vastasyntyneen turvallisen verensiirron toteuttamiseen

Abstract

Toiminnallisen opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa opetusvideo vastasyntyneen turvallisesta verensiirron toteuttamisesta. Opinnäytetyö tehtiin Tampereen ammattikorkeakoulun kanssa yhteistyössä ja opetusvideo tuli sairaanhoitajaopiskelijoiden opetuskäyttöön. Työn tehtävinä oli selvittää, miten vastasyntyneen veriryhmä muodostuu, mitkä ovat yleisimmät verivalmisteet vastasyntyneen verensiirrossa ja miten toteutetaan verensiirtoa turvallisesti vastasyntyneelle. Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä opiskelijoiden tietämystä vastasyntyneen verensiirron erityispiirteistä ja verensiirron turvallisesta toteuttamisesta.

Opetusvideo keskittyy verensiirron turvalliseen toteutukseen ja se sisältää valmisteluvaiheen, tarkistukset, verensiirron aloituksen ja lopetuksen. Opinnäytetyön teoriaosuus sisältää lisäksi veriryhmäjärjestelmät, verivalmisteet, verensiirtotutkimukset, veritilauksen, dokumentoinnin, veriturvatoiminnan ja verensiirtoreaktiot.

Alle kuuden kuukauden ikäisillä veriryhmä voidaan määrittää vain punasoluista, mutta tulos on väliaikainen. Vastasyntyneellä käytetään verensiirroissa erikoisverivalmisteita, kuten sädetettyjä tai pestyjä punasoluja ja trombosyyttejä. Vastasyntyneillä siirrettävät verimäärät ovat pieniä ja tiputusnopeus on huomattavasti aikuisten verensiirtoa hitaampi. Sairaanhoitajalla on merkittävä rooli toteuttaessaan verensiirtoprosessia vastasyntyneelle. Verensiirtoprosessi kattaa verensiirtotutkimukset ja veren tilaamisen, verensiirron toteuttamisen sekä verensiirron dokumentoinnin.

Tiedonhakuprosessissa ilmeni, että vastasyntyneiden verensiirtoa olisi syytä tutkia lisää. Ohjeet vastasyntyneen verensiirron indikaatioista vaihtelevat kansainvälisesti sekä eri sairaanhoitopiirien välillä ja ohjeet on monesti sovellettu aikuisten verensiirtokäytännöistä. Kehittämisehdotuksena on yhtenäistää vastasyntyneen verensiirron hoitoprotokollaa.

The purpose of this study was to create an educational video for nursing students about safe neonatal blood transfusion. This study aimed to add nursing students’ knowledge on how to perform a blood transfusion to neonates. The educational video was developed for Tampere University of Applied Sciences.

The thesis was carried out as a functional thesis. The data were collected from domestic and international reliable internet sources, scientific articles, and textbooks. The educational video focuses on blood transfusion safety, and it includes preparation phase, things to check, how to begin and conclude a blood transfusion. The thesis also includes theory about blood group systems, blood products, blood transfusion research, blood order, documentation, and blood transfusion reactions.

Blood group of neonates under six months can be determined from red blood cells, but the result is temporary. Special blood products might be needed for blood transfusion of neonates e.g., irradiated or washed red blood cells and thrombocytes. The transferable blood amounts are considerably smaller and drip speed is slower in comparison with an adult.

The results of the study show that blood transfusion policy vary internationally. The topic should be further researched. Additionally, most instructions are applied from adult blood transfusion policy.