Päivystävä sairaanhoitaja ensihoidossa: laatukriteerit Soite ensihoidon päivystävien sairaanhoitajien toiminnalle

Abstract

Kehittämistyön tekemisen taustalla on Soite ensihoidossa vuonna 2019 aloitettu pilottiprojekti päivystävä sairaanhoitaja ensihoidossa. Projektin tavoitteena oli kiireettömien ensihoitopotilaiden päivystyskäyntien vähentäminen sekä potilaiden ohjaaminen päivävastaanotoille.

Tarkoituksena oli kuvailla, miten hoitotyön laatu ja turvallisuus sekä moniammatillisuus toteutuvat Soiten ensihoidon päivystävien sairaanhoitajien tekemässä työssä. Tavoitteena oli laatukriteereiden luominen Soite ensihoidon päivystävien sairaanhoitajien toiminnalle. Tutkimustehtävät olivat seuraavat: millaisia kokemuksia asiantuntijahoitajilla on moniammatillisen yhteistyön laadusta ja toimivuudesta ensihoidon päivystävien sairaanhoitajien kanssa ja millaisia kokemuksia asiakkailla on saamansa hoidon laadusta sekä hoidon turvallisuudesta.

Kehittämistyö toteutettiin tutkimuksellisena kehittämistutkimuksena. Menetelminä käytettiin teemahaastatteluita ensihoidon päivystävien sairaanhoitajien kohtaamille asiakkaille sekä yhteistyötä tekeville hoitajille. Haastattelut analysoitiin induktiivista sisällönanalyysiä käyttäen. Ensihoidon päivystävien sairaanhoitajien ajatuksia kartoitettiin SWOT-analyysin avulla ja se analysoitiin deduktiivisella sisällönanalyysillä. Kehittämistyön tuotoksena syntyi laatukriteerit Soite ensihoidon päivystävien sairaanhoitajien toiminnalle aivoriihimenetelmää hyödyntäen.

Kehittämistyön perusteella Soiten ensihoidon päivystävien sairaanhoitajien tekemä työ on laadukasta ja turvallista, jossa myös moniammatillisuus toteutuu. Yhteistyön koettiin olevan toimivaa, sujuvaa ja saumatonta. Asiakkaiden hoidossa nousivat esiin yksilöllisyys, kokonaisvaltaisuus, ammattitaito, turvallisuuden tunne, hoidon jatkuvuus sekä palvelun helppo saatavuus.

Tämä kehittämistyö tarjoaa tietoa hoidon laatuun ja turvallisuuteen vaikuttavista tekijöistä sekä moniammatillisuuden tärkeydestä hoitotyössä asiakkaiden ja hoitohenkilökunnan näkökulmista. Tuloksia voidaan hyödyntää organisaatioissa kehitettäessä asiakastyötä entistä laadukkaampaan ja asiakkaita huomioivaan suuntaan.

The background for this development work is the pilot project Nurse on Duty in Emergency Care, which started in 2019 in Soite Emergency Care. The aim of the project was to reduce the number of emergency visits by non-emergency patients and to refer patients to day care centers. The purpose of the development work was to describe how the quality and safety of nursing care and interprofessionalism are realized in the work done by the nurses on duty in emergency care in Soite. The aim was to create quality criteria for the activities of the nurse on duty for emergency care in Soite. The research questions were: What kind of experiences do the expert nurses have about the quality and functionality of multi-professional cooperation with the nurses on duty on emergency care? What kind of experiences do the clients have about the quality of the care they receive and the safety of the care? The development work was carried out as a research development study. The methods used were thematic interviews with clients encountered by nurses on duty and cooperating nurses. The interviews were analyzed using inductive content analysis. The ideas of the nurses on duty in emergency care were mapped using a SWOT analysis. This was analyzed by deductive content analysis. As a result of the development work, quality criteria were created for the activities of the nurse on duty in emergency care in Soite, utilizing the brainstorming method. Based on this thesis, the work done by the nurses on duty in the Emergency Department of Soite is of high quality and safe, where multi-professionalism is also realized. The cooperation was felt to be efficient, smooth, and seamless. In the care of customers, individuality, comprehensiveness, professionalism, a sense of security, continuity of care, and easy access to the service were emphasized. This development work provides information on the factors affecting the quality and safety of care and the importance of interprofessional work in nursing from the perspectives of clients and nursing staff. The results can be utilized in organizations to develop nursing care in an even higher quality and customer-oriented direction.