Purentaelimistön fysioterapian vaikuttavuus : tapaustutkimus

Abstract

Purentaelimistön toimintahäiriöt (temporomandibular disorders, TMD) on yhteisnimitys purentalihasten, leukanivelten, hampaiston ja niihin läheisesti liittyvien kudosten kiputiloille ja toimintahäiriöille. Tavallisia TMD:n oireita ovat kipu, leukaniveläänet, leuan liikehäiriöt, leuan jäykkyys ja väsyminen. Oireita voivat lisätä psyykkinen kuormitus, hampaiden narskuttelu sekä ryhti- ja purentavirheet. TMD-oireet ovat usein lieviä ja hoidettavissa konservatiivisilla hoitokeinoilla. TMD-potilaan fysioterapia sisältää yksilöllisen tarpeen mukaan informaatiota ja omahoidon ohjausta, liikeharjoitteita, rentoutus- ja hengitysharjoitteita sekä manuaalista käsittelyä. Moniammatillinen yhteistyö tehostaa hoitoa.

Opinnäytetyö toteutettiin tapaustutkimuksena, jonka tavoitteena oli selvittää fysioterapian vaikutusta koettuun TMD-kipuun sekä muihin oireisiin. Opinnäytetyön tarkoituksena oli saada tietoa fysioterapian vaikutuksesta TMD-oireisiin sekä tuottaa saadun tiedon perusteella TMD-potilaan hoito-ohje fysioterapeuttisesta näkökulmasta. Opinnäytetyötä varten kerätty kohderyhmä (n=10) sai fysioterapiaa. Opinnäytetyön tulokset osoittivat fysioterapian olevan hyödyllinen hoitokeino TMD-oireiden hoidossa. TMD-kipu lievittyi ja oireita lisäävät tavat vähentyivät. Kehittämisprojektin tulos vahvistaa potilaan neuvonnan ja omahoidon ohjauksen tärkeyttä. Hoito-ohjeen avulla pyritään tehostamaan moniammatillista yhteistyötä ja TMD-potilaan ohjautuvuutta fysioterapiaan.

Temporomandibular disorders (TMD) is a common term for pain and dysfunction in bite muscles, jaw joints, teeth and tissues closely related to these. Common symptoms of TMD include pain, jaw joint noises, jaw movement disorders, jaw stiffness and fatigue. These symptoms might be multiplied due to psychological distress, teeth grinding, and posture and bite errors. TMD symptoms are often mild and treatable with conservative treatments. The physical therapy of a TMD patient includes counselling and self-care guidance, different kinds of exercises, and manual therapy, depending on individual needs. Multiprofessional cooperation improves the efficiency of care.

The thesis was carried out as a case study aimed at studying the effect of physiotherapy on perceived TMD pain and other symptoms. The purpose of the thesis was to obtain information on the effect of physiotherapy on TMD symptoms and to create, based on the information received, a TMD patient's treatment instructions from a physiotherapeutic point of view. The target group (n=10) collected for the thesis received physiotherapy. The results of the study showed that physiotherapy is a useful treatment for TMD symptoms. TMD pain was alleviated, and symptoms-increasing habits decreased. The result of the development project stresses the importance of patient counselling and self-care guidance. The aim of the instructions is to improve the multiprofessional co-operation and TMD patient´s access to physiotherapy.