IÄKKÄIDEN ARJEN TOIMINTAKYKY : Geriatrian kuntoutus- ja arviointiyksikön potilaiden toimintakyky-testien tulosten tarkastelua

Abstract

Opinnäytetyön tehtävänä oli arvioida Satakunnan keskussairaalan ja Satalinnan sairaalan geriatrian kuntoutus- ja arviointiyksiön potilaiden toimintakykyä toimintakykytestiaineiston pohjalta. Teoreettisessa viitekehyksessä käsiteltiin ikääntymistä ja iäkkäiden fyysistä toimintakykyä opinnäytetyön rajausten vaatimassa laajuudessa.

Tutkimusaineistona oli fysioterapeutin tekemä toimintakykytestilomake. Tutkimuksessa toimintakykyä mittaamaan käytettiin Bergin tasapainotestiä, käden puristusvoimatestiä, Timed up and go - testiä, tuolilta seisomaan nousutestiä ja kuuden minuutin kävelytestiä. Aineisto kerättiin marraskuun 2012 ja helmikuun 2013 välisenä aikana. Kerätystä aineistosta tutkimukseen hyväksyttiin 24 toimintakyvyn arviointilomaketta. Tutkimusaineisto analysoitiin Tixel9–tilastojenkäsittelyohjelmalla.

Tutkimuksessa saatiin tietoa geriatrian kuntoutus- ja arviointiyksikön yli 75-vuotiaiden potilaiden lihasvoimasta ja lihasvoiman heikkenemisen vaikutuksesta iäkkäiden arjessa selviytymiseen. Tutkimukseen osallistuneiden lihasvoima, tasapaino ja fyysinen kestävyys eivät yltäneet ikäryhmien viitearvojen tasolle. Vain muutamat toimintakykytestien tulokset olivat viitearvojen mukaisia.

Toimintakykytestit osoittivat, että kohderyhmän kaatumisriski oli lisääntynyt samoin kuin liikkumisen apuvälineen tarpeen todennäköisyys. Yli puolella reisilihasten voima oli heikko. Suurimmalla osalla kestävyys ja hapenottokyky oli heikentynyt merkittäväsi, mikä ilmeni kuuden minuutin kävelytestissä. Tulos osoitti, että kohderyhmän kaatumistapaturmien riski oli lisääntynyt, liikkumiskyky rajoittunut ja näin ollen kyky arkiaskareiden hoitoon oli heikentynyt.

Tutkimuksesta saatuja tuloksia voidaan käyttää iäkkäiden toimintakykyä ylläpitävän hoitotyön kehittämiseen ja yksilöllisesti kohdennettujen liikuntaohjeiden suunnitteluun.

The purpose of this thesis was to assess the performance of patients in the geriatric rehabilitation and assessment unit of the Satakunta central hospital and Satalinna hospital, based on data from functional performance tests. In the theoretical frame of reference, aging and the physical performance of the elderly were discussed to the extent required by the thesis’ limits.

Research material consisted of test forms made by a physiotherapist. In this study, functional ability tests used to measure functional performance were the Berg balance test, the Timed up and go –test, the standing up from a chair- test and the 6 minutes walking test. The data were collected between November 2012 and February 2013. From the collected data, 24 forms on functional performance were accepted in the research. The study material was analyzed with Tixel9-statistical analysis program.

The research provided information on muscle strength of patients over 75 years old in the geriatric rehabilitation and assessment unit, and on the effects of deterioration of muscle strength in the elderly people’s survival of everyday life. The research participants’ muscle strength, balance and physical endurance did not reach their age group’s reference level. Only a few test results compared to the reference level.

The functional performance tests showed that the risk of falling had increased in the target group, and so had the probability of the need for a walking aid. Quadriceps strength was weak in over half of the test subjects. The 6 MWT showed that many test subjects had decreased endurance and capacity for oxygen intake. The results indicate that the target group’s risk for falling accidents had increased, their capability of moving was limited and, therefore, their ability to take care of daily tasks had decreased.

The results of this study can be used in developing methods of nursing to help maintain the elderly patients’ ability to function, and also in the planning of individual exercise instructions.