Opas laadukkaaseen kirjaamiseen iäkkäiden pitkäaikaisessa hoivassa
Kirkkomäki, Laura (2022)
Kirkkomäki, Laura
2022
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022061017402
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022061017402
Tiivistelmä
Kirjaaminen on osa ammattihenkilöiden työtä iäkkäiden hoitotyössä. Kirjaamisella voi-daan tukea yksilöllistä ja turvallista hoitoa ja mahdollistaa päätöksenteko hoidon eri vai-heissa. Kuitenkin kirjaamisen laatu ikäihmisten palveluissa on vaihtelevaa ja kirjaukset ovat usein puutteellisia eivätkä kuvaa asukkaan todellista tilannetta.
Samankaltaisia puutteita on aiemmin jo havaittu Uudenkaupungin kaupungin ikäihmisten palveluiden yksiköissä. Tämän kehittämisprojektin tarkoitus olikin kehittää iäkkäiden ympärivuorokautisten hoivayksiköiden kirjaamista ja yhdenmukaistaa eri yksiköiden välisiä kirjaamiskäytäntöjä. Tavoite oli lopulta kirjaamisen laadun ja asiakaslähtöisyyden parantaminen.
Kehittämisprojektin tiedonkeruumenetelmiin kuului kirjallisuuskatsauksen lisäksi henki-löstölle tehty kirjallinen kysely. Kyselyyn osallistui kaikkiaan 61 työntekijää.
Kehittämisprojektin tuotoksena luotiin laadukkaan kirjaamisen kirjallinen opas yksiköihin, jota yksiköt voivat jatkossa hyödyntää esimerkiksi uusien työntekijöiden perehdytyk-sessä ja opiskelijoiden ohjauksessa. Oppaasta päädyttiin tekemään nopealukuinen leh-tinen, jota jaettiin yksiköihin. Oppaan tarkoitus on tukea jokapäiväistä, vuorokohtaista kirjaamista, joten sen tulee olla helposti saatavilla ja selkeä.
Samankaltaisia puutteita on aiemmin jo havaittu Uudenkaupungin kaupungin ikäihmisten palveluiden yksiköissä. Tämän kehittämisprojektin tarkoitus olikin kehittää iäkkäiden ympärivuorokautisten hoivayksiköiden kirjaamista ja yhdenmukaistaa eri yksiköiden välisiä kirjaamiskäytäntöjä. Tavoite oli lopulta kirjaamisen laadun ja asiakaslähtöisyyden parantaminen.
Kehittämisprojektin tiedonkeruumenetelmiin kuului kirjallisuuskatsauksen lisäksi henki-löstölle tehty kirjallinen kysely. Kyselyyn osallistui kaikkiaan 61 työntekijää.
Kehittämisprojektin tuotoksena luotiin laadukkaan kirjaamisen kirjallinen opas yksiköihin, jota yksiköt voivat jatkossa hyödyntää esimerkiksi uusien työntekijöiden perehdytyk-sessä ja opiskelijoiden ohjauksessa. Oppaasta päädyttiin tekemään nopealukuinen leh-tinen, jota jaettiin yksiköihin. Oppaan tarkoitus on tukea jokapäiväistä, vuorokohtaista kirjaamista, joten sen tulee olla helposti saatavilla ja selkeä.