Potilaan omahoito hemodialyysiosastolla

Abstract

Omahoito on potilaslähtöistä toimintaa, jossa potilas ottaa vastuuta hoidostaan ja alkaa suunnitella sekä toteuttaa sitä tasavertaisena hoitohenkilöstön opastuksella ja avustamana. Hoitohenkilöstö tukee potilaan voimaantumista sekä motivoi, ohjaa ja valmentaa potilasta omahoidon toteuttamisessa. Tämä kehittämisprojekti liittyy SAS 2016 -hankkeeseen, jonka tarkoituksena on rakentaa aluesairaalaan uudet tilat ja joiden toiminta tulee noudattaa Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin yleisesti sovittuja palveluprofiileja, kuten potilaslähtöiset toimintaprosessit. Tämän kehittämisprojektin tavoitteena oli tehdä potilaslähtöinen hoitoprosessimalli Salon aluesairaalan hemodialyysiosastolle. Mallin tarkoituksena oli kehittää hemodialyysipotilaiden eri vaiheita osastolla lisäämällä potilaslähtöistä omahoitoa. Tarkoitus oli, että hoitajat ottavat mallin mukaisen toimintatavan käyttöönsä ja sen myötä muuttavat toimintaansa potilaan omahoitoa tukevaksi, kannustavaksi ja mahdollistavaksi. Kehittämisprojektin soveltavan tutkimuksen osion tavoitteena oli saada tietoa siitä, miten uusi omahoitoa lisäävä potilaslähtöinen hoitoprosessimalli toimi dialyysihoitajien mielestä Salon aluesairaalan hemodialyysiosastolla. Tutkimusmenetelmänä oli teemahaastattelu, joka toteutettiin ryhmähaastatteluina. Haastatteluihin osallistui kuusi sairaanhoitajaa. Analyysit tehtiin soveltaen laadullista sisällönanalyysiä. Haastatteluista saatujen tulosten perusteella hoitoprosessimalli on käyttökelpoinen osastolla, kun se muuttaa uuteen ympäristöön ja suurempiin tiloihin. Nykyisellä osastolla käytön esteenä koettiin sijainti vuodeosaston yhteydessä, pienet tilat, aika ja omahoitoon soveltumattomat hoitovälineet. Potilasohjaukseen kaivattiin koulutusta. Omahoidon sujuminen vaatii koko hoitohenkilöstön yhteistyötä sekä yhteistyötä Turun yliopistollisen keskussairaalan hemodialyysiosastojen kuin munuaistautien prepoliklinikan henkilöstön kanssa.

Self-management is patient-centered activity. Patients take responsibility for their own care. They begin to plan and implement treatments under the guidance of the nursing staff. The nurs-ing staff support patients for their empowerment and they motivate, guide and coach the pa-tients to implement self-management. The aim of the project was to develop the patient-centered self-management process model for the new hemodialysis ward in the Salo Regional Hospital. The purpose was to increase the hemodialysis patients’ self-management. This development project was a part of SAS 2016 – project. The SAS 2016 project aims to build new premises and facilities, which services must comply with the agreed service profiles in the Hospital District of Southwest Finland, such as the patient-centered operation process. The aim of the research part was to obtain information on how the new self-management care process model worked in the new haemodialysis ward in the Salo Regional Hospital. The research method was theme interviews, which were conducted as group interviews. Six nurses took part in the interviews. The analyses were performed by applying a qualitative content analysis. Based on the results obtained from the interviews, the self-management process model is useful in the ward when it moves to a new environment and lager premises. As an obstacle to the use was the current ward’s location with in a hospital ward. The small spaces, time and unsuitable care facilities were seen as an obstacle, also training for patient counseling was needed. Self-managements progress requires cooperation of the whole nursing staff, including cooperation with the haemodialysis wards and the kidney disease clinic staff in The Hospital District of Southwest Finland.