Aktuella teman gällande barn med ADHD och ergoterapeutiska interventioner

Abstract

Syftet med denna studie var att kartlägga vad aktuell ergoterapeutisk forskning har fo-kuserat på gällande barn med ADHD och ergoterapeutiska åtgärder mellan åren 2008-2013. Forskningsfrågorna delade upp studiens fokus i personrelaterade, miljörelaterade och aktivitetsrelaterade faktorer som ergoterapeuter bör fokusera på enligt forskning. Metoden för arbetet var en systematisk litteraturstudie i form av en forskningsöversikt. Som analysmetod användes en innehållsanalys och som teoretisk referensram användes PEOP (Person- Environment- Occupation- Performance Model). Tolv (12) artiklar in-kluderades vid datainsamlingen varav tio (10) var ur databassökningen och två (2) ur den manuella sökningen. Alla artiklars kvalitet granskades enligt Forsberg & Weng-ströms (2008) riktlinjer och alla granskade artiklar inkluderades i studien. Resultatet av analysen kategoriserades enligt forskningsfrågornas tre områden; person, miljö och aktivitet. Teman som framkom med hjälp av analysen placerades under pas-sande kategori utgående från referensramen PEOP. Teman som uppkom var motivation, nedsatt förmåga av empati, social omgivning, socialt stöd och lek. Av resultatet framgår att ergoterapeuter enligt aktuell forskning borde fokusera på att motivera barn med ADHD i ergoterapi för att kunna nå deras bästa utförandekapacitet. Nedsatt empatiför-måga skall också beaktas och terapeutens stödande roll är central för att stöda de sociala förmågor som behövs i vardagen. Lekkamrater eller syskon kan integreras i terapi som socialt stöd och också för att skapa en trygg social miljö som barnet med ADHD känner sig engagerat och motiverat att vara aktiv och leka i. Ergoterapin skall fokusera på att stöda, utveckla och upprätthålla sociala leksignaler och sociala förmågor för barn med ADHD. Fortsatt forskning gällande barn med ADHD och ergoterapi skulle ge mera in-formation till föräldrar och andra professioner, samt sprida vetskapen om ergoterapi.

Tiivistelmä: Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli kartoittaa mihin ajankohtainen toimintaterapeutti-nen tutkimus on vuosina 2008- 2013 keskittynyt koskien ADHD- diagnoosin saaneita lapsia ja heihin kohdistuvissa toimintaterapeuttisissa toimenpiteissä. Tutkimuskysymyk-set jakoivat työn painopisteet henkilöön, ympäristöön ja toimintaan liittyviin tekijöihin, joihin toimintaterapeuttien pitäisi tutkimusten perusteella keskittyä. Tutkimusmenetel-mänä käytettiin järjestelmällistä kirjallisuuskatsausta tieteellisen yleiskatsauksen muo-dossa. Analyysissä käytettiin laadullista sisällönanalyysiä, ja teoreettisena viitekehykse-nä oli PEOP (Person- Environment- Occupation- Performance Model). Kaksitoista (12) artikkelia sisällytettiin tiedonkeruun ja valikointivaiheen jälkeen tutkimukseen. Niistä kymmenen (10) saatiin tietokantahausta ja kaksi (2) manuaalisesta tarkistuksesta. Kaik-kien artikkelien laatu tarkistettiin Forsberg & Wengströmin (2008) linjausten mukaan, ja kaikki tarkistetut artikkelit sisällytettiin tutkimukseen. Analyysissä syntyneet teemat luokiteltiin sopivien kategorioiden alle tutkimuksen viite-kehyksen PEOP:in mukaan. Teemat olivat motivaatio, heikentynyt kyky empatiaan, so-siaalinen ympäristö, sosiaalinen tuki ja leikki. Tulokset osoittavat, että toimintaterapeutti nykyisten tutkimusten mukaan pitäisi keskittyä ADHD lapsen motivoimiseen terapiassa saavuttaakseen mahdollisimman hyvän suorituskyvyn. Empatiakyky tulee myös ottaa huomioon, ja arjessa tarvittavien sosiaalisten kykyjen tukemisessa terapeutilla on kes-keinen, tukeva rooli. Sosiaalisena tukena voidaan leikkikavereita tai sisaruksia integroida terapiaan, sekä myös siksi, että voidaan luoda turvallinen, sosiaalinen ympäristö jossa ADHD- lapsi kokee osallistuvansa, ja joka motivoi lasta olemaan aktiivinen ja leikki-mään. Toimintaterapian tulee keskittyä tukemaan, kehittämään ja ylläpitämään sosiaali-sia signaaleja leikissä, sekä lapsen sosiaalisia kykyjä. Jatkotutkimuksia koskien ADHD lapsia ja toimintaterapiaa voisi antaa enemmän tietoa vanhemmille, sekä muille ammatti-laisille. Tämä levittäisi myös tietoa toimintaterapiasta.

Abstract: The aim of the thesis was to identify what current occupational therapy research have fo-cused on when it comes to children with ADHD and occupational therapy actions be-tween 2008-2013. The research questions divided the study´s focus in personal, environ-mental and occupation related tasks that occupational therapists should focus on accord-ing to research. The method of the thesis was a systematic literature review implemented as a research review. A qualitative content analysis was used when analyzing the results and as theoretical framework for the thesis PEOP (Person- Environment- Occupation- Performance Model) was used. Twelve (12) articles were included in the study after data collecting, ten (10) from the database search and two (2) from the manual search. All of the articles were reviewed for quality according to Forsberg & Wengströms (2008) guide-lines and all reviewed articles were included in the study. The result of the analysis were categorized according to the research questions three are-as; person, environment and occupational aspects. Themes that emerged from the analysis were placed under the appropriate category based on the frame of reference PEOP. Themes that emerged were motivation, impaired ability of empathy, social environment, social support and play. The results show that occupational therapists according to current research should focus on motivating children with ADHD in occupational therapy in order to achieve their best occupational performance. Impaired empathy should also be considered and the thera-pist's supportive role is central to supporting the social skills needed in everyday life. Playmates or siblings can be integrated into therapy as social support, and also to create a safe social environment that the child with ADHD feel engaged and motivated to be ac-tive and play in. Occupational therapy should focus on supporting, developing and main-tain social play-ques and social abilities for children with ADHD. Continued research on children with ADHD and occupational therapy would provide more information to par-ents and other professionals, and disseminate the knowledge of occupational therapy.