HIV-infektion ehkäisy ja hoito Swazimaassa : äitien ja lasten terveyden edistäminen

Abstract

Saharan Eteläpuolisessa Afrikassa vuoden 2012 arvioiden mukaan HIV-tartunnan saaneita on 25 miljoonaa. Swazimaan aikuisväestöstä HIV-positiivisia on 25,6 %. Raskaana olevista naisista HIV-positiivisia on noin 41 %, Äidistä lapseen siirtyvät HIV-tartunnat tapahtuvat raskauden, synnytyksen tai imetyksen aikana. WHO:n ja Unicefin tukema PMTCT-ohjelma pyrkii ehkäisemään äidiltä lapselle tarttuvaa HIV:ta.

Opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää, mitkä tekijät vaikuttavat HIV:n leviämiseen sekä millaisia ehkäisykeinoja HIV:ta vastaan on Swazimaassa. Opinnäytetyön tavoite on perehtyä äitien ja lasten terveyden edistämiseen sekä HIV:n ehkäisykeinoihin Swazimaassa. Tavoitteena on selvittää miten äitien ja lasten taloudellinen tilanne vaikuttaa heidän terveyden tilaan ja sairastavuuteen sekä millaisia vaikutuksia hoitohenkilökunnan ammattitaidolla on HIV:n ehkäisemiseen.

Tutkimusmenetelmänä on käytetty kvalitatiivista tutkimusmenetelmää ja haastattelumenetelmäksi on valittu teemahaastattelu. Teemahaastattelut tehtiin Swazimaassa joulukuussa 2013 Manzinin naisten ja lasten sairaalassa kansainvälisen harjoittelun aikana.

Opinnäytetyön tutkimusaineistona on käytetty olemassa olevaa kirjallisuus materiaalia, tutkimustietoa sekä kansainvälisten järjestöjen julkaisemaa tilastotietoa ja teemahaastattelusta saatua aineistoa. Teoreettisen viitekehyksen pohjalta on luotu viisi tutkimusongelmaa, jotka käsittelevät naisten ja lasten HIV-tietoutta ja HIV:n ehkäisyä sekä uskomusten vaikutusta hoitoon hakeutumiseen. Tutkimusongelmana on kuinka äitien ja lasten taloudellinen tilanne vaikuttaa heidän sairastavuuteen sekä miten lääkäreiden ja sairaanhoitajien koulutustaso on yhteydessä riittävään potilasohjaukseen.

Opinnäytetyön tuloksista selviää, että HIV-tietoutta on tarjolla riittävästi, mutta tiedon hyödyntäminen on huonoa. Äitien ja lasten terveydentilan koetaan parantuneen, kuitenkin miesten rooli perheen päänä osaltaan rajoittaa naisten ja lasten terveydenhuoltoon hakeutumista. Jatkotutkimuskohteena voisi selvittää nuorten aikuisten HIV-tietoutta sekä heidän asenteita HIV:ta ja sen ehkäisyä kohtaan. Tulevaisuudessa voitaisiin tutkia kuinka HIV:n ehkäisy on kehittynyt Swazimaassa.

Sub-Saharan is estimated to have 25 million HIV-infected people in 2012. In Swaziland there are 25,6 % HIV-infected people among adults. About 41 % of pregnant women are HIV-positive. Mother to child transmission of HIV-infections happens during pregnancy, labor or breastfeeding. World Health Organization and Unicef supported program preventing mother to child transmission in Swaziland.

The purpose of this thesis is find out which things affects spreading of HIV and what prevention methods there are in Swaziland against HIV. The aim was to study mother and children’s health promotion and prevention of HIV in Swaziland. The aim is find out how mother and children’s financial situation affects their status of health and how expertise of healthcare workers is related to prevention of HIV.

The thesis is based from qualitative research method by using theme interview method. The interview data was collected during International Exchange Student Program in Manzini’s Women and Children Hospital in Swaziland in December 2013. Theoretical basis consists of existing literature, earlier studies, material provided by international organizations and data from theme interviews. From theoretical basis is made five research problems which includes women’s knowledge of HIV, preventing of HIV and how myths about HIV affects gravitating to health care services. Research problems are how mother and children’s financials affects their health and how doctor and nurses’ education level is related to guide of patients.

The results shows that there is enough HIV information but using of that information is poor. Health of mother and children’s has improved but women and children gravitating to health care services is limited by men being the heads of the family.

The future studies could try to find out knowledge of HIV among young adults and their attitudes about HIV and prevention of HIV. In future could research hoe prevention of HIV has developed in Swaziland.