Robottiavusteisen polven tekonivelleikkauksen hyödyt potilaalle: Kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Tekonivelleikkausten odotetaan lisääntyvän tulevaisuudessa maailmanlaajuisesti väestön ikääntyessä. Leikkauksen tuloksia pyritään samalla jatkuvasti kehittämään parempaan suuntaan, minkä vuoksi robottien käyttö kirurgin työvälineenä leikkauksissa on yleistymässä. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla robottiavusteisen polven tekonivelleikkauksen hyötyjä potilaan näkökulmasta verrattuna perinteiseen leikkaustekniikkaan. Tavoitteena on hyödyntää saatuja tuloksia robottiavusteiseen tekonivelleikkaukseen liittyvässä potilasohjauksessa ja sen kehittämisessä. Tutkimuskysymys oli: miten potilas hyötyy robottiavusteisesta polven tekonivelleikkauksesta verrattuna perinteiseen leikkaustekniikkaan. Saatujen tuloksien perusteella potilaat hyötyvät monin eri tavoin robottiavusteisesta polven tekonivelleikkauksesta. Perinteiseen leikkaukseen verrattuna sairaalasta kotiutuminen ja kuntoutuminen leikkauksesta on nopeampaa. Robottiavusteisesti leikatut potilaat kärsivät myös vähemmän leikkauksen jälkeisestä kivusta ja kipulääkkeiden, erityisesti opioidien, tarve leikkauksen jälkeen kivunhoitomenetelmänä on vähäisempi. Leikkaukseen liittyvät komplikaatioriskit ovat robottiavusteisesti leikatuilla potilailla selkeästi alhaisemmat niin polven koko- kuin osatekonivelleikkauksissakin verrattuna perinteiseen leikkaustekniikkaan.

The population is ageing and osteoarthritis is becoming more common. Robotic-assisted surgery has become more popular globally in recent years. The purpose of the thesis was to describe what kind of benefits patients get from robot-assisted knee arthroplasty compared to conventional surgery technique. The aim of the thesis was to bring new knowledge of robot-assisted knee arthroplasty and use results later for patient education. Patients who have been in the robot-assisted surgery had less postoperative pain and opioid usege was lower during pain management. Robot-assisted knee arthroplasty is also cost-effective surgery technique, because patients discharge after surgery is faster than after conventional surgery. Researches have shown that revisions are more rare and patients, who have been in the robot-assisted surgery have lower complication risks. Not only when total knee arthroplasty (TKA) is in question, but also when unicompartmental knee arthroplasty (UKA) is performed and patient’s condition evaluated and compared to those, who had conventional knee replacement.