Itsemääräämisoikeuden rajoittaminen ja lepositeiden käyttö sairaalassa somaattisessa hoitotyössä

Abstract

Opinnäytetyön aihe valittiin valmiiksi annetuista aiheista, joista opinnäytetyön tekijät valitsivat itselleen mielenkiintoisimman aiheen. Molemmat kirjallisuuskatsauksen tekijät työskentelevät jo psykiatrisessa sairaalassa sairaanhoitajina ja aikaisemmat koulutyöt ovat myös nojautuneet rajoittamiseen ja/tai lepositeisiin. Näin haluttiin kehittää omaa ammattitaitoa ja tietoa somaattisen sairaalan käytännöistä lepositeistä ja fyysisestä rajoittamisesta.

Tarkoituksena oli tehdä kirjallisuuskatsaus aiheesta, ja menetelmäksi valikoitui kuvaileva katsaus lepositeiden käytöstä ja itsemääräämisen rajoittamisesta Satasairaalan kirurgian osastoille KIRO2 ja KIRO3, jotka olivat tämän opinnäytetyön tilaajat. Opinnäytetyön tarkoituksena on konkreettisesti etsiä olemassa olevasta tutkimusmateriaalista tietoa siitä, miten lepositeitä tulee käyttää sairaalassa nimenomaan somaattisen hoidon osa-alueella ja mitkä asiat tulee ottaa huomioon potilaan itsemääräämisoikeutta rajoitettaessa.

Kirjallisuuskatsauksen tavoite oli antaa tilaavalle taholle jotain konkreettista tukea olemassa oleviin käytäntöihin tutkitusta tiedosta sekä tuoda tietoa muiden tahojen käytännöistä ja näin luoda aiheeseen uusi opinnäytetyö tämän työn pohjalta.

Kirjallisuuskatsaus toteutettiin kahden sairaanhoitajaopiskelijan toimesta, suhteellisen pitkällä aikataululla. Molempien työn tekijöiden mielenkiinto säilyi joka tapauksessa loppuun asti ja työ tehtiin eettisesti luotettavasti, sekä halulla tuoda kaunistelematta oikeat tutkimustulokset kirjallisuuskatsauksen tilaajalle.

Kirjallisuuskatsauksen tuloksina oli havainto, että kyseistä aihetta on tutkittu liian vähän, joka todettiin tutkimuksien niukkuudella. Hoitotyössä ollaan päivittäin tekemisissä itsemääräämisoikeuden kanssa ja se käsittää muutakin kuin fyysinen rajoittaminen. Somaattisessa sairaalassa ei päde mielenterveyslaki, joten lepositein rajoittaminen on siinä suhteessa haasteellinen käsite. Ongelmat somaattisissa sairaaloissa on lähinnä siinä, että miten ja milloin potilasta voidaan rajata fyysisesti.