Tiedon ja tuen tarve ennen suunniteltua synnytyksen käynnistämistä : ohjausmalli käynnistysyksikköön

Abstract

Synnytysten käynnistykset ovat nousseet niin maailmalla kun Suomessa. Vuonna 2021 Suomessa joka kolmas synnytys käynnistetään, trendi on jatkuvasti ollut nousussa. Käynnistys liitetään useasti huonoon synnytyskokemukseen, tällä on kauaskantoiset vaikutukset. Siksi on tärkeää kiinnittää huomiota tukeen ja informointiin käynnistettävässä synnytyksessä.

Opinnäytetyö tarkoituksena oli suunnitella Helsingin Naistenklinikan käynnistys yksikön ammattilaisten kanssa uusi ohjausmalli, joka pohjaa tutkimus näyttöön. Tavoitteena oli luoda osallistava ohjausmalli, näyttöön pohjautuvaan tietoon nojaten. Malli auttaa antamaan selkeää ohjausta sekä osallistaa synnyttäjät.

Opinnäytetyö oli tutkimuksellinen kehittämistyö. Ensimmäinen vaihe työssä sisälsi integratiivisen kirjallisuuskatsauksen. Tutkimuksellisen kehittämistyön toisessa vaiheessa kerrotaan mallin kehittämisestä yhdessä Naistenklinikan osastonhoitajan, apulaisosastonhoitaja sekä kätilöiden avulla. Tämän tutkimuksellisen kehittämistyön menetelminä käytettiin aivoriihiä, haastattelua sekä pohjattiin näyttöön perustuvaan tietoon. Osallistava ohjausmalli on tarkoitettu kätilöille, mallin avulla he voivat antaa käynnistykseen tuleville synnyttäjille heidän tarvitsemaansa tietoa ja tukea. Tässä tutkimuksellisessa kehittämistyön ohjausmallissa korostuvat synnyttäjän osallisuus omaan hoitoon sekä ammattilaisten asiantuntijuus. Jatkotavoitteena on saada palautetta kätilöiltä mallin käytettävyydestä sekä kerätä synnyttäjiltä palautetta mallin vaikutuksesta käynnistys kokemukseen. Asiasanat: synnytyksen käynnistys, tieto ja tuki, osallisuus, ohjausmalli

The rates of labour inductions have been rising nationally and globally during the last decades. In Finland, every third labor is induced, and the numbers seems to be ascending. The labor induction is also associated with poor childbirth experience.

The purpose of this study was to plan a new guidance model for midwives of the Woman’s hospital in Helsinki. The aim was to create a model that gives clear information and actively involves woman in the induction process.

The thesis was based on research and development work. The first phase consisted of an integrative literature review. The second phase describes the progress of the model. The guidance model is a model for midwives, so that they can give the needed support and knowledge for woman whose labour are to be induced. The model is formed with cooperation from the head nurse, assistant head nurse and midwives from the labour ward, and are based on brainstorming sessions, interviews, and the latest research data. In this research and development work the orientation of professional’s experience and individual care plan are emphasized. The goal is to receive feedback from the midwives of the model´s usability and further receive feedback from women, from the point of effectiveness.