Yhteistyöllä eteenpäin : Alle 16-vuotiaan mielenterveyspotilaan hoitoprosessin moniammatillinen kehittäminen lasten päivystyksessä

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata moniammatillisen asiantuntijaryhmän kokemuksia alle 16-vuotiaiden mielenterveyspotilaiden hoitoprosessin eri vaiheista. Saatuja tuloksia hyödynnettiin rakennettaessa näille potilaille mielenterveyspotilaan hoitoprosessi. Tavoitteena oli lisätä moniammatillisuuden toteutumista Soiten lasten päivystyksen alle 16-vuotiaiden mielenterveyspotilaiden hoitoprosessissa. Tavoitteena oli myös vahvistaa asiakaslähtöisyyttä ja hoidon laatua. Nämä tarkoittavat asiakasnäkökulmasta palvelun tasalaatuisuutta, moniammatillisuuden kannalta yhteistyön ja osaamisen lisääntymistä sekä organisaation näkökulmasta vaikuttavuutta.

Opinnäytetyö toteutettiin konstruktiivisena lähestymistapana ja aineiston keruu toteutettiin ryhmähaastatteluna. Tiedonantajina oli kuusi jäsentä, jotka ovat osallisina alle 16-vuotiaiden mielenterveyspotilaiden hoitoprosessissa. He olivat sairaanhoitajia sekä sosiaalityöntekijöitä. Aineiston analyysimenetelmänä käytettiin induktiivista sisällönanalyysiä.

Moniammatillisen asiantuntijaryhmän mielestä kokonaisvaltainen asiakaslähtöinen ja perhekeskeinen hoito toteutuivat. Hoidon tarve tunnistettiin ja hoitoa suunniteltiin kokonaisvaltaisesti ja yhteistyö koettiin hyväksi lasten- ja nuorten vuodeosaston ja sosiaalipäivystyksen kanssa. Haasteiksi he nimesivät osaamisen vajeet mielenterveystyössä, tiedonkulun puutteen, resurssivajeen, yhteistyön puutteen sekä prosessin kehittämättömyyden. Kehittämisaiheiksi he nimesivät työmuotojen kehittämisen moniammatillisemmiksi sekä yhteistyön lisäämisen yksiköiden välillä.

Opinnäytetyön kehittämisosiossa tulosten ja aiheeseen liittyvän teorian pohjalta luotiin alle 16-vuotiaan mielenterveyspotilaan hoitoprosessikuvaus Soiten lasten päivystykseen. Kehittämistyöhön osallistui ohjausryhmän lisäksi esihenkilöitä ja henkilöstöä Soiten eri yksiköistä. Prosessia hyödynnetään koko lasten- ja nuorten erityispalvelualueen yhteisenä hoitoprosessina. Prosessia kehitetään jatkossa yhteisesti eri yksiköiden kesken perustuen asiakkaiden palautteeseen hoidosta ja palvelusta. Prosessikuvausta voidaan hyödyntää vastaavissa päivystyksissä lasten ja nuorten mielenterveyden arvioissa sekä mielenterveyspotilaan hoitoprosessia kehitettäessä.

The purpose of the thesis was to describe the experiences of a multi-professional group of experts at various stages of the treatment process for mental health patients under 16 years of age. The results obtained were utilized to construct a mental patient care process for these patients. The aim was to increase the realization of multi-professionalism in the process of treating mental health patients under 16 years of age in Soite's children's emergency room. The aim was also to strengthen customer orientation and quality of care. From a customer point of view, these mean uniformity of service, increased cooperation and competence from a multi-professional perspective, and effectiveness from an organizational perspective.

The thesis was carried out as a constructive approach and the collection of the material was carried out as a group interview. The interviewees included six members involved in the treatment process for mental health patients under the age of 16. They were nurses as well as social workers. Inductive content analysis was used as the method of analyzing the data.

In the opinion of a multi-professional team of experts, holistic customer-oriented and family-oriented care became a reality. The need for care was identified and treatment planned holistically, and cooperation was perceived to be good with the Children and Adolescent Hospital Ward and social services. They named skills gaps in mental health work, lack of information flow, resource deficit, lack of cooperation and lack of development of the process as challenges. As development topics, they named developing the forms of work more multi-professional as well as greater cooperation between units.

In the development section of the thesis, based on the results and related theory, a treatment process description of a mental patient under 16 years of age was created in Soite's children's emergency room. In addition to the steering group, the development work involved supervisors-personnel and personnel from different units of Soite. The process is utilized as a common care process throughout the Special Services Area for Children and Adolescents. The process will continue to be developed jointly among different departments based on customer feedback on care and service. Process description can be utilized in similar emergency department assessments of child and adolescent mental health and in developing the treatment process for a mental health patient.