Uutena jäsenenä traumatiimiin : hoitajien perehdytysmalli Seinäjoen yhteispäivystykseen

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa Seinäjoen yhteispäivystyksen uusien sairaanhoitajien perehdytys- ja koulutustarpeita traumatiimitoiminnasta. Kartoituksesta saadun tiedon avulla tuotettiin perehdytysmalli, jolla yhteispäivystyksen uudet sairaanhoitajat perehtyvät traumatiimin toimintaan jatkossa. Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää yhteispäivystyksen uusien sairaanhoitajien perehdytystä heidän liittyessään traumatiimitoimintaan.

Opinnäytetyö toteutettiin toimintatutkimuksena. Alkukartoituksessa haastateltiin yhteispäivystyksen hoitajia, jotka olivat äskettäin siirtyneet traumahoitajan rooliin. Tutkimustehtävät olivat: 1) Miten yhteispäivystyksen uudet sairaanhoitajat kokevat traumatiimiin liittymisen nykyisellä perehdytyksellä? 2) Miten yhteispäivystyksessä voidaan kehittää uusien sairaanhoitajien perehdytystä ennen traumatiimitoimintaan liittymistä? Haastatteluaineisto analysoitiin sisällönanalyysillä.

Alkukartoituksessa selvisi, että hoitajat kokivat traumatiimiin liittymisen jännittä-väksi ja omasta osaamisesta koettiin epävarmuutta. Traumahoitajan roolia pidettiin vastuullisena ja haastavana. Tiimin tuki ja ajan kanssa karttuva kokemus helpottivat traumatiimissä työskentelyä. Perehdytyksen koettiin olleen osittain vajaata sekä paljon oman kiinnostuksen varassa. Traumasimulaatioita pidettiin tärkeänä osana perehdytystä. Ennen traumatiimiin liittymistä toivottiin varsinkin erilaisia koulutuksia toimenpiteistä ja laitteista kokeneempien kollegoiden pitämänä, rauhallista orientoitumista traumatiimin toimintaan ja mentorointia.

Haastattelujen pohjalta rakennettiin perehdytysmalli, jonka koulutusosuutta pilotoitiin uusille traumatiimiin liittyville yhteispäivystyksen hoitajille. Pilotoinnista kerättiin lyhyt kirjallinen palaute, jonka pohjalta koulutusta vielä muokattiin. Perehdytysmallissa painotettiin, että siirtyminen traumahoitajaksi tulisi tapahtua esihenkilön ja hoitajan yhteisen keskustelun kautta eikä vastuu saisi alkaa yllättäen. Ennen vastuun alkamista osallistutaan orientoivaan koulutukseen sekä traumasimulaatioon, jossa saa harjoitella omaa tulevaa rooliaan.

Kehittämisehdotuksina nousee esiin mentoroinnin jalkauttaminen yhteispäivystykseen sekä yhteispäivystyksessä traumahoitajan rooliin olennaisesti kuuluvan AVH-protokollan perehdytyksen järjestäminen. Jatkotutkimusaiheena ehdotetaan kartoitusta Suomen traumatiimitoimintaan perehdyttämisestä ja kouluttamisesta eri sairaanhoitopiireissä.

The purpose of this study was to identify the orientation and training needs of the new nurses at Seinäjoki emergency department in trauma team activities. Also, the purpose was to produce an orientation model to familiarize the new nurses with the work of the trauma team in the future. The objective was to improve the orientation programme for the new nurses when they join the trauma team.

This study was carried out as an action research. Nurses who were recently transferred to the role of trauma nurse were interviewed. The data were analyzed by content analysis. The respondents stated that joining the trauma team was exciting and they had insecurities about their own competence. Team support and getting some experience made it easier to work in the trauma team. The current orientation was considered insufficient, and it was depended on one’s own interests. Trauma simulations were considered as an important part of orientation. The respondents’ wished for more training on procedures, about trauma teams tasks and equipment. The respondents also wished for a mentoring program when starting the emergency department.

An orientation model was created based on the interviews. A part of the orientation model was a training day for the nurses and the training day was piloted. Brief feedback was collected on the piloting. The orientation model includes a training day and trauma simulation, but also recommendations for organizing the orientation to the trauma team.

The findings indicate that a mentoring program in the emergency unit was wished for. There should also be an orientation program for stroke protocol, because it is a big part of the trauma nurse’s role in Seinäjoki emergency department. As a further research topic, a survey of orientation and training in trauma team activities in different hospital districts was proposed.