Hoitotyön kirjaaminen haasteena ja mahdollisuutena
Karjanmaa, Kirsi; Hietakangas, Saija (2022)
2022
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022121429978
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022121429978
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tavoite oli selvittää hoitotyön kirjaamisen kulmakiviä. Lähestyimme aihetta potilaan sekä hoitotyöntekijän näkökulmasta. Tarkoitus oli löytää ratkaisuja ongelmakohtiin ja tapoja parantaa hoitotyön kirjaamista. Opinnäytetyö on kuvaileva kirjallisuuskatsaus, joka on toteutettu kvalitatiivisena eli laadullisena tutkimuksena. Vastauksia tutkimuskysymyksiin on etsitty ammatillisista artikkeleista, kirjoista, tutkimuksista sekä lehdistä. Opinnäytetyö on osa Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin Steppi 2-hanketta, johon on tarkoitus koota koulutus käyttöön materiaaleja. Opinnäytetyöhön on myös selvitetty, minkälaiset lait ohjaavat hoitotyön kirjaamista.
Kuvailevassa kirjallisuuskatsauksessa kävimme läpi aiheesta tehtyjä tutkimuksia, joista koottiin yhteenveto. Teoreettisessa osassa käytimme hyödyksi myös ammatillisia artikkeleita, ammatillisia lehtiä sekä kirjoja. Tutkimuskysymyksissä käytimme tutkittuun tietoon nojaavia lähteitä. Syvennyimme myös hoitotyön kirjaamisen oikeellisuuteen sekä potilasturvalain ja tietoturvalain mukaiseen kirjaamiseen.
Kuvailevassa kirjallisuuskatsauksessa kävimme läpi aiheesta tehtyjä tutkimuksia, joista koottiin yhteenveto. Teoreettisessa osassa käytimme hyödyksi myös ammatillisia artikkeleita, ammatillisia lehtiä sekä kirjoja. Tutkimuskysymyksissä käytimme tutkittuun tietoon nojaavia lähteitä. Syvennyimme myös hoitotyön kirjaamisen oikeellisuuteen sekä potilasturvalain ja tietoturvalain mukaiseen kirjaamiseen.