En bro mellan sjukhuset och hemmet : En litteraturstudie över vuxna kirurgiska patienters handlednings behov under hemförlovning

Abstract

Arbetet är en del av projektet Tillsammans för mångprofessionell handledning, i sammarbete med Åbolands sjukhus. Syftet med detta examensarbete är att utveckla handledingsmetoder för vuxna patienter, specifikt för kirurgiska patienter. Metoden för arbetet är en systematisk litteraturstudie med innehållsanalys. I litteraturen finns evidens för att handledningen av vuxna patienter bör vara individuell och möta patienternas behov. Därtill påvisar litteraturen att handledningen bör vara mångsidig, det vill säga, muntlig handledning bör kompletteras med skriftligt material. Anhörigas roll är viktig och man bör beakta patientens alla dimensioner. Utifrån evidensen utvecklades ett kommunikationsunderlag som skall användas i samband med den handleding som ges före utskrivning av patienter. Kommunikationsunderlagets uppgift är att ge patienterna möjlighet att påverka handledningen, samt att se till att patientens handledning är individuell. Kommunikationsunderlaget möter patientens behov och lyfter fram patientens resursser.

Tämä opinnäytetyö on osa projektia Tillsammans för en mångprofessionell handledning joka tehdään yhteistyössä Turunmaan sairaalan kanssa. Työn tavoitteena on kehittää kotiutusvaiheessa käytettävä ohjausmenetelmä aikuisille kirurgisille potilaille. Tämä työ on tehty systemaattisena sisällönsanalyysinä. Kirjallisuudesta löydetty aineisto osoittaa, että aikuisten potilaiden ohjauksen tulee olla yksilöllistä ja sen tulee kohdata potilaan tarpeet. Ohjauksen tulee olla monipuolista, tarkoittaen sitä, että suullista ohjausta pitää täydentää kirjallisella materiaalilla. Aineistosta päätellen omaisten rooli on hyvin tärkeä osa aikuispotilaan hoitoa. Omaisten lisäksi potilas tulisi huomioida kokonaisvaltaisesti ihmisenä. Aineiston tuloksista on kehitetty yksilöllistä ohjausta tukeva ohjausväline, kommunikaatioalusta. Se on erityisesti kehitetty käytettäväksi kotiuttamistilanteen ohjauksessa. Tarkoituksena on antaa potilaalle mahdollisuus vaikuttaa ohjauksen sisältöön sekä yksilöllistää ohjausta. Kommunikaatioalusta kohtaa potilaan tarpeet sekä edistää potilaan voimavaroja.

The thesis is a part of the project "Tillsammans för mångprofessionell handledning" and it is done in co-operation with Åbolands sjukhus. The aim of the thesis is to develop patient education methods for adult patients, specifically for surgical patients. The method for the thesis is a systematic literature review. In literature there is evidence that suggests that patient education should be on an individual level and meet the patient’s needs. It also suggests that patient education should be versatile, namely, verbal education should be supplemented with written material. The role of relatives and nearest of kin are vital, and one should consider all of the patient’s dimensions. Based on the evidence a communication base was developed to be used when educating patients before discharge. The role of the communication base is to give patients the possibility to influence the patient education and to assure individuality. The communication base meets the needs of the patient and enhances the patient’s resources.