Hoitajien kokemuksia ensihoidon ja perusterveydenhuollon yhteistyöstä Virrat-Ruovesi-pilotin aikana

Abstract

Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitokeskus on pilotoinut vuosina 2021 − 2022 ensihoitoa omana toimintana ensihoidon kehittämiseksi. Pilotti toimi Virtain ja Ruoveden ikääntyneen väestöpohjan alueella kahden ensihoitoyksikön voimin. Pilotin yhtenä osa-alueena oli tehostaa ensihoidon ja perusterveydenhuollon hoitajien yhteistyötä erikseen sovitusti. Pilotin eri osa-alueista kerättiin hankkeen aikana erilaisia tietoja, ja tämä opinnäytetyötutkimus tilattiin selvittämään kokemuksia hoitajien välisestä yhteistyöstä. Tutkimus toteutettiin laadullisella menetelmällä. Tarkoitus oli selvittää ensihoidon ja perusterveydenhuollon hoitajien kokemuksia Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ensihoidon pilotin aikaisesta yhteistyöstä. Tutkimuksen tavoitteena oli kokemusten pohjalta tuottaa tietoa, jonka pohjalta yhteistyötoimintaa voidaan arvioida ja kehittää. Aineisto kerättiin ensihoidon ja perusterveydenhuollon hoitajilta verkkokyselyhaastatteluna. Vastausaineisto analysoitiin aineistolähtöisellä analyysimenetelmällä. Tutkimustulosten mukaan eri toimipisteiden välinen resurssien hyödyntäminen koettiin tärkeäksi potilaiden hoitoa koskevassa päätöksen teossa. Yhteistyön tarve korostui paikallisen kiirevastaanoton kiinnioloaikana. Kokemukset hoitajien välisen yhteistyön edistämisestä olivat rohkaisevia. Yhteistoimintaa tulisi kuitenkin kehittää ja koulutusta ja resursseja lisätä. Yhteistyön koettiin olevan potilaiden edun mukaista ja potilasmyönteistä. Sujuvien hoitopolkujen ansiosta potilaat säästyivät yhteispäivystyskäynneiltä. Toisaalta yhteistyötoimintamallia haluttiin ajaa alas. Ensihoidon rakennetta olisi syytä päivittää kohti ensihoidon ja perusterveydenhuollon osaaminen ja voimavarojen yhdistämistä, sillä etenkin ikääntyneiden potilaiden hoitoratkaisuissa tarvitaan potilaiden yksilölliset tarpeet huomioivaa päätöksentekoa. Tulokset osoittivat eri hoitotyön toimijoiden yhteistyön parantavan hoidon kokonaisuutta. Jatkotutkimiselle jäi tarve kokonaisvaltaisemman tiedon saamiseksi.

In 2021-2022, the emergency care center of Pirkanmaa Hospital District piloted prehospital emergency care as its own activity. The pilot project operated in Virrat and Ruovesi with two first aid units. The population in area is aging. One of the aims of the pilot project was to enhance the cooperation between paramedics and primary health care nurses. During the project, various data were collected from the different areas of the pilot, and this thesis study was comissioned to examine the nurses’ experiences of the cooperation. The purpose of the research was to explore the experiences of the cooperation between primary health care nurses and paramedics during the emergency care pilot project of the Pirkanmaa Hospital District. The goal of the research was to gather nurses’ experiences to aid evaluation of the cooperation activities and help to develop the cooperation in the future. Research results indicated that cooperation between primary health care nurses and paramedics is experienced worthwhile in many ways. The use of resources in each of the health care units is seen important in making decisions about patient care. The importance of cooperation is seen as crucial while the local basic health care emergency unit is closed. The experiences related to the cooperation between nurses are encouraging However, training and resources should be developed. Develop needs was seen in both organisations and also at emergency care structure Cooperation is advantageous for the patients. Better treatment chains and treatment solutions are considered patient-friendly. Due to the smooth treatment paths, the patients also avoided needless emergency room visits. On the other hand the cooperation model is also seen as insignificant and having negative effects on the cooperation between nurses and patients.The patients' individual needs are considered important in finding treatment solutions for elderly patients. These needs can be satisfied by pooling resources and expertise of paramedics and nurses working in primary health care.