"Että saa sisältöä päivään": haastattelututkimus vaikeavammaisten päivätoiminnasta asiakkaiden ja ohjaajien kuvaamana

Abstract

Vammaisuuden määritelmän täyttävät henkilöt, joilla on fyysiseen, henkiseen, älylliseen tai aistien toimintaan vaikuttava pitkäaikainen vamma. Näitä ovat esimerkiksi sairastumisen tai tapaturman myötä saadut tai synnynnäiset aivo- ja liikuntavammat sekä kehitysvammaisuuden eri muodot. Vammaisille suunnatut palvelut on pyritty turvaamaan lainsäädännön perusteella. Vammaispalvelulain (L 380/1987) mukainen päivätoiminta on sosiaalipalvelua, joka tukee asiakkaan toimintakykyä.

Opinnäytetyössä tarkasteltiin päivätoiminnan merkitystä vaikeavammaisille aikuisille. Tavoitteena oli myös selvittää, miten vaikeavammaisille tarkoitettu päivätoiminta vastaa heidän tarpeisiinsa. Päivätoimintaa tarkasteltiin kuntoutuksen ohjauksen näkökulmasta osana palvelujärjestelmää. Opinnäytetyön toimeksiantajana oli vaikeavammaisten tehostettua palveluasumista ja päivätoimintaa tuottava yritys. Aihe rajattiin toimeksiantajan eräässä yksikössä järjestettävän päivätoiminnan asiakkaisiin (n = 10) ja ohjaajiin (n = 2). Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena toimeksiannon pohjalta, aineisto kerättiin puolistrukturoiduilla teemahaastatteluilla ja tulosten analysoinnissa käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä. Opinnäytetyön tietoperusta valikoitiin luotettavista lähteistä järjestelmällisesti suoritetun tiedonhaun perusteella.

Asiakkaat kokivat päivätoimintaan osallistumisen mielekkääksi ja että heidän fyysinen ja sosiaalinen toimintakykynsä on kohentunut sen ansiosta. Päivätoiminta koettiin ainutlaatuiseksi sen sisältämän toiminnan sekä ryhmän kautta saatavan vertaistuen ansiosta. Päivätoiminnan ohjaajien mukaan vaikeavammaisten ihmisten päivätoiminnasta ei ole riittävästi tietoa. Työssään he kokivat haasteiksi puutteet asiakkaiden taustatiedoissa, ajanpuutteen sekä asiakkaiden toimintakyvyn vaihtelevuuden. He kokivat työnsä merkitykselliseksi ja saavansa onnistumisen kokemuksia asiakkaiden kautta. Sekä asiakkaat että ohjaajat toivoivat päivätoimintaa kehitettävän niin, että sen resurssit ja budjetti vastaisivat paremmin heidän tarpeitaan.

Päivätoiminnan avulla vaikeavammainen ihminen voi ylläpitää fyysistä, psyykkistä, kognitiivista ja sosiaalista toimintakykyään. Yhdessä oleminen, tekeminen ja vertaistuki tekevät päivätoiminnasta osaltaan ainutlaatuista ja päivätoiminnalla onkin suuri merkitys toimintakyvyn eri osa-alueiden ylläpidossa ja edistämisessä. Tämä tulee huomioida kuntoutuksen ohjauksessa pohtimalla asiakkaan yksilöllisten tarpeiden pohjalta, voisiko päivätoimintaan osallistuminen viedä häntä kohti tavoitteitaan.

The definition of disability is met by persons with a long-term disability that affects physical, mental or intellectual functioning and sensory capacity. They include acquired or congenital brain and physical defects as a result of illness or accident and various forms of intellectual disability. The services for disabled people are regulated by the law. According to the Act on Disability Services and Assistance (L 380/1987), organised day activities can be defined as a form of social services that support the person’s ability to function.

The thesis focused on the importance of day activities for severely disabled adults, and on how this form of social service meets the needs of this group. The service of day activities was examined as a part of the service system and observed from the rehabilitation counsellor’s viewpoint. The thesis was commissioned by a company offering intensive sheltered housing and day activities for severely disabled adults. The topic was restricted to the customers and the instructors of a certain unit. The thesis was carried out as a qualitative study and the data was collected through semi-structured thematic interviews. The results were gathered through data-based analysis. The theoretical basis was selected through a systematic search of literature.

Participating in day activities was pleasant for the customers as their physical and social functioning improved. The service was considered unique due to the activities and due to the peer support from the others. According to the instructors, there is not enough information on this kind of service. They told about the challenges they face at work, such as lack of time and lack of background information, and the variability of the group. They felt that they succeed in their work when the customers are happy. Both the customers and the instructors wished for some improvements to the service regarding the resources and the budget.

By participating in this service, persons with severe disabilities can maintain their physical, social, psychological and cognitive functioning. Spending time together, doing things in a group, and receiving peer support makes this type of service unique. Day activities as a social service has importance in maintaining and promoting different areas of functional ability. This should be taken into account in rehabilitation counselling by considering, whether participating in day activities could lead the customers toward their goals.