Tehovalvontaosaston lääkehoidon kehittäminen

Abstract

Tämän kehittämistyön tarkoituksena on kerätä tietoa lääkitysturvallisuuteen vaikuttavista tekijöistä teoriasta sekä osallistavilla menetelmillä kohdeorganisaation henkilökunnalta. Kehittämistyön tavoitteena on vähentää haitta- ja vaaratilanteita sekä auttaa hoitajia kehittämään omaa lääkeosaamistaan vielä turvallisempaan suuntaan.

Kehittämistyön menetelmiä olivat teorian kerääminen kehitettävästä aiheesta, sähköinen kysely sekä mukailtu learning cafe hoitohenkilökunnalle. Sähköisen kyselyn kohderyhmä oli lääkehoitoa toteuttavat hoitotyöntekijät (n=87 hoitajaa). Kyselyyn vastasi 32 hoitajaa. Vastausprosentti oli 37%. Aineisto analysoitiin teemoittelemalla. Mukailtu learning cafe toteutettiin moodle- verkko oppimisympäristöä hyväksi käyttäen.

Kyselyn tulosten mukaan kohdeyksikön hoitohenkilökunta oli huomannut puutteita lääkehoidossa ja sen toteutuksessa. Kyselyssä esille tulleissa lääkehoidon toteutuksen ongelmissa tulivat suurimpana esiin väärä annos tai väärä vahvuus. Myös lääkäreiden määräysten kirjavuus tuotti ongelmia hoitajille. Mukaillulla learning cafe menetelmällä pyrittiin tuomaan hoitajille tietoa turvallisesta lääkehoidosta yksikössä.

Kehittämistyön teoriahaun tuloksena saatiin tutkimuksellista tietoa turvallisesta lääkehoidosta sekä ennaltaehkäisystä. Kyselyn sekä teoriatiedon pohjalta kehiteltiin tehostetun valvonnan yksikköön potilascase- tyyppisiä harjoitteita. Potilascase harjoitteisiin otettiin mukaan yksikössä tyypillisiä hoidossa olevia potilastapauksia sekä näiden hoidossa käytettäviä lääkkeitä.

The purpose of this development work is to collect information on factors affecting medication safety on the basis of research literature and participatory methods used by the personnel of the target organization. The aim of the development work is to reduce adverse and dangerous situations and to help nurses develop their own pharmaceutical expertise in an even safer direction. The methods of the development work included collecting theoretical knowledge on the topic to be developed, an electronic survey and an adapted learning café for nursing staff. The target group of the electronic survey was nursing staff implementing pharmacotherapy (n=87 nurses). 32 nurses responded to the survey. The response rate was 37%. The data was analyzed using themes. The learning café was implemented using the Moodle online learning environment. The survey showed that, the nursing staff of the target unit had noticed shortcomings in pharmacotherapy and its implementation. The biggest problems in the implementation of pharmacotherapy were the wrong dose or the wrong strength. The diversity in doctors' prescriptions also caused problems for nurses. The aim of the adapted learning café method was to provide nurses with information about safe pharmacotherapy in the unit. As a result of the search for the theoretical information, research-based information on safe pharmacotherapy and prevention was obtained. Based on the survey and theoretical knowledge, patient-case-type exercises were developed for the intensive care unit. Patient case exercises included typical patient cases in the unit and the medicines used in their treatment.