Potilaan vastaanottaminen - tarkistuslistan tekeminen akuuttiosaston hoitajille

Abstract

Opinnäytetyön tuotoksena luotiin Ylöjärven akuuttiosastolle tulevan potilaan tarkistuslista. Tarkistuslista pitää sisällään kaikki potilasturvallisuuteen liittyvät tärkeät asiat, jotka pitää huomioida, kun hoitaja vastaanottaa potilaan. Opinnäytetyökysymykset olivat: miten tarkistuslista lisää potilasturvallisuutta akuuttiosastolla ja millainen on hyvä ja toimiva tarkistuslista? Keskeiset käsitteet olivat terveyskeskuksen akuuttiosasto, tarkistuslista työvälineenä ja potilasturvallisuus hoitotyössä.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuoda esiin, kuinka tarkistuslistan avulla parannetaan potilasturvallisuutta. Yksinkertainen ydinasioiden tarkistuslista helpottaa työtä ja varmistaa tiedon siirtymistä, eikä työntekijän tarvitse olla muistinsa varassa. Opinnäytetyön tavoitteena on tarkistuslistan avulla lisätä potilasturvallisuutta akuuttiosastolla sekä kerätyn tiedon perusteella luoda myös toimiva menetelmä, jota voidaan käyttää myös perehdytyksen apuvälineenä uusille työntekijöille ja opiskelijoille sekä sijaisille. Tarkistuslistaa voi käyttää potilaan tulohaastattelussa muistin tukena tai potilaan vastaanottamisen jälkeen tarkistaa, että kaikki tärkeät asiat on tehty. Tarkistuslista ei ehtinyt hoitohenkilöstön testaukseen potilasta vastaanottaessa, mutta moniammatillinen tiimi arvioi tarkistuslistaa, ja muokkauksia tehtiin sen mukaisesti. Ylöjärven akuuttiosaston hoitohenkilöstö arvioi, että tulevaisuudessa tarkistuslista sekä versio taskukortista tulevat olemaan potilasturvallisuuden kannalta hyviä työvälineitä osastolla.

Uskomme tulevaisuudessa tarkistuslistan helpottavan uusien työntekijöiden ja opiskelijoiden perehdytystä ja myös akuuttiosaston olemassa olevaa hoitohenkilöstöä. Tarkistuslista on yksinkertainen ja helppokäyttöinen. NEWS-pisteet on huomioitu myös tarkistuslistassa, koska monessa paikassa Pirkanmaan hyvinvointialueella NEWS-pisteytys on jo käytössä ja sovellus pisteiden automaattiseen laskuun on tulossa myös Ylöjärven akuuttiosastolle tulevaisuudessa. Tarkistuslista on suunniteltu Ylöjärven akuuttiosaston tarpeiden mukaan, mutta on muokattavissa myös eri osastojen tarpeisiin, sähköiseen versioon tai sovelluksena puhelimeen. Jatkossa olisi hyvä kehitellä lähtevän potilaan tarkistuslista, koska potilasta kotiuttaessa on paljon tärkeitä asioita, jotka pitää muistaa.

The primary goal of the checklist was to promote patient safety and help with orientation in the acute department.

The purpose of this study was to show how the checklist improves patient safety. A simple and core issue checklist makes the work easier and ensures the transfer of information. The employee does not have to rely on their memory. The aim of the thesis was to facilitate the nurses' work when admitting new patients to the ward, as well as to facilitate the orientation of new employees and students.

The central concepts of the thesis were the acute department of a health centre, a checklist as a tool and patient’s safety in nursing work. According to the key concepts, theoretical knowledge was studied, and a checklist was created as a result of that.

The checklist contains points that must be taken into consideration when the patient arrives at the ward. The checklist can be used during patient interview, or after meeting the patient to check that all important issues have been considered. The checklist is simple and easy to use. NEWS scores have also been noted in the checklist because NEWS scoring is already in use in many places in Pirkanmaa welfare area, and an application for the automatic calculation of scores is also coming to Ylöjärvi's acute ward in the future.