Neuropsykiatrisesti oireilevan lapsen ja nuoren palvelupolkuskenaariot ja niiden kustannukset

Abstract

Opinnäytetyö toteutettiin osana Helsingin kaupungin ja Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän (HUS) lasten ja nuorten neuropsykiatrista palvelupolkuprojektia. Opinnäytetyön tavoitteena oli tunnistaa menestystekijöitä sujuvaan lasten ja nuorten neuropsykiatriseen palvelupolkuun. Toisena opinnäytetyön tavoitteena oli tunnistaa eri asiakaspalvelupolkuskenaarioista tekijöitä, jotka vaikuttavat kustannusten muodostumiseen palvelupoluilla.

Opinnäytetyö toteutettiin konstruktiivisena tutkimuksena, jonka metodina käytettiin skenaarioanalyysiä. Tutkimuksen aineistoa kerättiin työpajatyöskentelyyn kutsutuilta kokemusasiantuntijoilta. Tietoperustassa käsiteltiin kehityksellisiä neuropsykiatrisia häiriöitä, sisote-palvelujärjestelmän nykytilaa sekä palvelujärjestelmän kustannuksiin vaikuttavia tekijöitä lasten ja nuorten neuropsykiatrisilla palvelupoluilla.

Opinnäytetyön havaintoina varhainen tunnistaminen nähtiin pohjana yksilöllisille ja oikea-aikaisille palveluille ja tuille. Systeeminen sisote-työote tuottaisi nepsy-lapselle ja nuorelle tarvittavat nepsy-osaavat, moniammatilliset palvelut ja tuet hänen omaan arkiympäristöönsä jalkautettuna. Palvelupolkuskenaarioissa todentui, että näillä toimilla pystyttiin ennakoimaan tuen tarpeiden kasautumista sekä hillitsemään kustannuksia. Jälkipainotteiset tuet ja palvelut sekä häiriökysyntä nostivat asiakaspalvelupolkujen kustannuksia moninkertaisiksi.

The thesis was carried out as part of the child and youth neuropsychiatric service path project in collaboration with the City of Helsinki and HUS. The goal of the thesis was to identify success stories in the neuropsychiatric service path of education, social and healthcare services for adolescents, as well as to identify the different customer service path scenarios that affect the formation of costs in the service path scenarios.

The thesis was carried out as a constructive study, the method of which was scenario analysis. The research material was collected from experts with experience invited to work in specialized workshops. The database dealt with developmental neuropsychiatric disorders, the current state of education, social-and healthcare services as well as factors affecting the costs of the service system.

According to the findings of the thesis, early identification was seen through a holistic approach the systematic practice where the customer gets the neuropsychic competent, multi-professional services and support. In the service path scenarios, it was seen that with these measures it is possible to anticipate the accumulation of the need for support and contain costs. Post-focused support and services as well as failure demand increased the costs of customer service paths.