Rintakipupotilaan akuuttihoito : opaskortti Pudasjärven terveyskeskuksen vuodeosaston sairaanhoitajille

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa näyttöön perustuvaan tietoon pohjautuva opaskortti Pudasjärven vuodeosaston sairaanhoitajille. Opaskortissa on kuvattuna tärkeimmät rintakipupotilaan akuuttihoitoon liittyvät toimet. Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä tietoa hoitohenkilökunnalle, mitä rintakipupotilaan hoitotyö on ja mitä tutkimuksia sekä tarkkailuja hoidon tulisi sisältää ABCD-menetelmää hyödyntäen. Hoitotyön näkökulmasta tavoitteena oli parantaa sairaanhoitajien tietoa ja taitoa ennaltaehkäistä ja tunnistaa rintakivun vaarallisuus, sekä hyödyntää konsultoimisessa potilasturvallisuutta edistävää ISBAR-menetelmää.

Rintakipu on äkillisesti alkava suuren vaaran oire, jonka takia tulee välittömästi hakeutua sairaalahoitoon. Vakavin syy rintakivun aiheuttajana on sydänlihaksen hapenpuute eli iskemia. Hoitoon hakeutuminen ja hoidon aloittaminen on todella tärkeää, jotta vältytään hoidon viivästymiseltä. Pahimmassa tapauksessa rintakipu voi johtaa äkkikuolemaan. Sairaanhoitajan nopealla toiminnalla on suuri merkitys potilaan selviytymismahdollisuudessa. Mitä nopeammin rintakipu tunnistetaan oikein ja aloitetaan ensihoito, sitä paremmat mahdollisuudet ovat potilaalla selvitä.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena menetelmänä. Tuotoksena valmistui opaskortti rintakipuisen potilaan akuuteista hoitotoimista sekä ISBAR-konsultoimisesta. Työstämisen aikana hyödynsin konstruktivistista mallia, jossa korostui yhteistyö toimeksiantajan kanssa. Opaskortti esitellään ja käydään läpi Pudasjärven vuodeosaston osastokokouksessa.

Opinnäytetyön toteutuksen ajan keräsin luotettavaa näyttöön perustuvaa tietoa rintakipuisen potilaan hoitotyöstä. Teoriatiedon pohjalta laadin taskumallisen opaskortin, jonka muodostin tiivistämällä teoriaa helppolukuiseksi. Hoitotyössä opaskortti on sairaanhoitajille apuväline rintakipupotilaan hoidossa, minkä avulla sairaanhoitajan on helpompi työskennellä vaihe kerrallaan. Lisäksi kortin myötä tulee huomioitua kaikki tärkeät ja oleelliset asiat, sekä tutkimukset rintakipupotilaan hoitotyössä.

The purpose of this thesis was to produce a guide card based on evidence-based information for nurses in a Pudasjärvi Health Center ward. The guide card describes the most important activities related to acute care of a chest pain patient. The aim of this thesis was to increase the nurse’s knowledge of what a chest pain patient care is and what examinations and monitoring interventions the treatment should include using the ABCD method. From a nursing perspective the aim was to improve the knowledge and skills of nurses to prevent and identify the urgency of chest pain and to use the ISBAR method to promote patient safety in consulting.

Chest pain is a sudden symptom of great danger that requires immediate hospital care. The most dangerous cause of chest pain is a myocardial infarction. Seeking for medical treatment and starting the treatment are important to avoid delay in care. In the worst case, chest pain can lead to sudden death. The quick activities of the nurse play a major role in the patient’s ability to survive. The faster the chest pain is correctly recognized, and the emergency care is started, the better the potential for the patient to survive is.

During the implementation of this thesis, reliable evidence-based information about the care of a chest pain patient was collected. Based on the theoretical data, a pocket shaped guide card, which summarizes the theoretical data into an easily accessible and understandable information was made. In nursing a guide card is an aid for nurses in the treatment of a chest pain patient which makes it easier for a nurse to work in an orderly sequence. In addition, the card helps to consider all the important and essential things as well as examinations in connection with the treatment of a chest pain patient.

This thesis was implemented as a functional study. The output is a guide card for acute care of patients with chest pain and an ISBAR consultation. During this work, a constructivist model that emphasized cooperation with the client was applied. The guide card made during this thesis process will be presented and reviewed at the commissioner care unit meeting.