Aivoverenkiertohäiriön akuuttivaiheen nielemisvaikeus - sairaanhoitajan arviointikeinot : kuvaileva kirjallisuuskatsaus, artikkeliopinnäytetyö
Ylikulju, Susanna (2023)
Ylikulju, Susanna
2023
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2023051510653
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2023051510653
Tiivistelmä
Aivoverenkiertohäiriöpotilaista lähes puolella esiintyy nielemisvaikeutta eli dysfagiaa. Nielemisvaikeus määritellään vaikeutena käsitellä ruokaa tai juomaa suussa, eikä ruoka etene, vaan takertuu nieluun tai jää jumiin ruokatorveen. Tämän artikkelimuotoisen opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten sairaanhoitaja pystyy arvioimaan akuuttivaiheen nielemisvaikeutta aivoverenkiertohäiriöpotilaalla. Tavoitteena on tuottaa tietoa sairaanhoitajan työssä käytettävistä arviointikeinoista nielemisvaikeuden selvittämiseen.
Tämä artikkelimuotoinen opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena, johon aineistoa kerättiin Cinahl-, Pubmed- ja Medic-tietokantoja apuna käyttäen. Aineiston valinta tapahtui mukaanotto- ja poissulkukriteerien ohjaamana. Lopullisista analysoitavista julkaisuista kaikki olivat kansainvälisiä ja niitä löytyi yhteensä kahdeksan. Aineisto analysoitiin induktiivisen sisällön analyysin avulla.
Katsauksen tulosten perusteella sairaanhoitaja arvioi aivoverenkiertohäiriöön liittyvää akuuttivaiheen nielemisvaikeutta ajoittamalla arvion ensivaiheeseen, yleistilaa arvioimalla ja arviointimittarin avulla. Tähän opinnäytetyöhön otettiin mukaan neljä keskeisintä arviointimittaria, jotka olivat GUSS-testi, veden nielemistesti, volyymi-viskositeettitesti ja videofluoroskooppinen nielemistutkimus.
Johtopäätöksenä voidaan todeta, että nielemisvaikeuden arviointi on laaja ja tarkka toimenpide. Nielemisvaikeuden arvioinnin priorisointi on tärkeää, jotta vältetään muun terveyden heikkeneminen. Tutkimuksia oli yleisesti vähän, joten aihetta olisi hyvä tutkia lisää. Jatkotutkimuksissa voisi tuoda vielä esille nielemisvaikeudesta toipumisen ja jatkoseurannan siihen liittyen.
Tämä artikkelimuotoinen opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena, johon aineistoa kerättiin Cinahl-, Pubmed- ja Medic-tietokantoja apuna käyttäen. Aineiston valinta tapahtui mukaanotto- ja poissulkukriteerien ohjaamana. Lopullisista analysoitavista julkaisuista kaikki olivat kansainvälisiä ja niitä löytyi yhteensä kahdeksan. Aineisto analysoitiin induktiivisen sisällön analyysin avulla.
Katsauksen tulosten perusteella sairaanhoitaja arvioi aivoverenkiertohäiriöön liittyvää akuuttivaiheen nielemisvaikeutta ajoittamalla arvion ensivaiheeseen, yleistilaa arvioimalla ja arviointimittarin avulla. Tähän opinnäytetyöhön otettiin mukaan neljä keskeisintä arviointimittaria, jotka olivat GUSS-testi, veden nielemistesti, volyymi-viskositeettitesti ja videofluoroskooppinen nielemistutkimus.
Johtopäätöksenä voidaan todeta, että nielemisvaikeuden arviointi on laaja ja tarkka toimenpide. Nielemisvaikeuden arvioinnin priorisointi on tärkeää, jotta vältetään muun terveyden heikkeneminen. Tutkimuksia oli yleisesti vähän, joten aihetta olisi hyvä tutkia lisää. Jatkotutkimuksissa voisi tuoda vielä esille nielemisvaikeudesta toipumisen ja jatkoseurannan siihen liittyen.