Bristningar i perineum vid förlossning: en kvantitativ enkätstudie

Abstract

Det förekommer ofta bristningar i perineum hos kvinnor vid förlossning. Det finns olika faktorer som utgör större risk för att drabbas för bristningar. Dessa inkluderar både mammans faktorer, neonatala faktorer och obstetriska faktorer. Det finns även olika förebyggande åtgärder för att försöka förebygga bristningar. Bristningarna kan leda till lidande för kvinnan.

Studiens syfte var att beskriva kvinnors upplevelser samt stöd och vård från mödrarådgivningen i samband med bristningar i mellangården. Frågeställningarna i studien var: Vilken upplevelse har kvinnorna av läkningsprocessen vid bristningar i perineum efter förlossningen? Hur upplevde kvinnorna vården och stödet från mödrarådgivningen?

Som datainsamlingsmetod användes en kvantitativ enkätstudie där både en kvantitativ metod i form av beskrivande statistik användes samt en kvalitativ metod i form av innehållsanalys. 81 enkäter lämnades in. Bland dessa fanns kvinnor i olika åldrar och både förstföderskor och omföderskor. Något alla hade gemensamt var att de hade fått bristningar vid förlossningen.

Resultatet visar att många kvinnor drabbas av smärta och lokala symtom i form av svullnad, skavande och stramande känslor, sveda och kliande i underlivet efter förlossningen till följd av bristningarna. Andra symtom framkom också som var mindre vanliga; psykiska besvär, urin- och avföringsinkontinens och svår eller lång läkningsprocess. En del kvinnor upplevde att de hade fått för lite information om bristningarna både före och efter förlossningen. En önskan om att få mer information om bristningar finns. En del av kvinnorna upplevde även att de skulle velat ha mer kontroller eller uppföljning av bristningarna. Några hade också varit med om dåliga eller otillräckliga bemötanden av vårdpersonal.

It is not unusual that ruptures in the perineum occurs during childbirth. There are various factors that pose a greater risk of suffering from perineal tearing. These include both maternal factors, neonatal factors and obstetric factors. There are also various preventive measures to try to prevent perineal tearing. The ruptures can lead to suffering for the woman.

The purpose of the study was to describe women´s experiences as well as the support and care from maternity counseling regarding perineal tearing. The research questions used in the thesis are: What is the women’s experience of the healing process for ruptures in the perineum after childbirth? How did the women experience the care and support from the maternity counselling?

A quantitative survey study was used as a data collection method where both a quantitative method in the form of descriptive statistics was used as well as a qualitative method in the form of content analysis. 81 surveys were submitted. Among these were women of various ages and both first-time mothers and multiparous women. Something all women had in common was that they had suffered from perineal tearing during childbirth.

The results show that many women suffer from pain and local symptoms in the form of swelling, rubbing and tightening sensations, burning and itching in the perineum after childbirth as a result of the ruptures. Other symptoms also appeared which were less common; psychological problems, urinary and fecal incontinence and a difficult or long healing process. Some women felt that they had received too little information about perineal tearing both before and after childbirth. A desire to receive more information about perineal tearing exists. Some of the women also felt that they would have liked more check-ups or follow-ups of the tears. Some had also experienced bad or inadequate treatment by healthcare staff.