Maahanmuuttajataustaiset asiakkaat neuvolassa sekä koulu- ja opiskeluterveydenhuollossa: työntekijöiden näkökulmia toimintamallin kehittämiseksi

Abstract

Maahanmuuttoa tapahtuu lisääntyvissä määrin ja maahanmuuttajataustaiset asiakkaat ovat monimuotoinen asiakasryhmä terveydenhuollossa. Opinnäytetyön toimeksiantajana toimi eräs itäsuomalainen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä, jossa oli työntekijöiden kokemuksen mukaan ilmennyt tarvetta selkeyttää ohjeistusta maahanmuuttajataustaisten asiakkaiden kanssa työskentelyyn kansanopistoilla. Tarve ohjeistuksen selkeyttämiseksi nousi esiin myös neuvolassa sekä koulu- ja opiskeluterveydenhuollossa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli mahdollistaa tasapuolisemmat ja -laatuisemmat palvelut toimeksiantajan alueen maahanmuuttajataustaisille asiakkaille niin neuvolassa kuin koulu- ja opiskeluterveydenhuollossa. Opinnäytetyön tavoitteena oli kuvata työntekijöiden toiveita maahanmuuttajataustaisten asiakkaiden kanssa työskentelyä ohjaavasta toimintamallista ja työntekijöiden toiveita oman työnkuvansa selkeyttämiseksi maahanmuuttajataustaisten asiakkaiden kanssa työskennellessä.

Opinnäytetyö toteutettiin tutkimuksellisena kehittämistoimintana, jonka lähestymistavaksi valittiin toimintatutkimus. Opinnäytetyön tutkimuksellisen osuuden aineistonkeruu toteutettiin laadullisen tutkimuksen keinoin. Aineistonkeruu toteutettiin aivoriihi- ja ryhmähaastattelumenetelmää käyttäen. Kohderyhmä koostui yhteensä 24 työntekijästä toimeksiantajan työyksiköistä. Opinnäytetyön aineisto analysoitiin käyttäen analyysimenetelmänä aineistolähtöistä sisällönanalyysia.

Tuloksissa nousi esiin työntekijöiden toiveita maahanmuuttajataustaisten asiakkaiden kanssa työskentelyä ohjaavasta toimintamallista ja työntekijöiden toiveita työnkuvansa selkeyttämiseksi. Työntekijät toivoivat maahanmuuttajataustaisten asiakkaiden toimintamallilta palvelevaa toimintamallia, jossa on huomioitu kulttuurin vaikutus ja epäselvyydet liittyen toimintamalliin. Työntekijöiden toiveita työnkuvansa selkeyttämiseksi oli selkeä hoitopolku, selkeät työtehtävät, ymmärretyksi tuleminen, työn tukikeinot ja monipuolinen koulutus.

Opinnäytetyön tulokset toivat ilmi opinnäytetyön kohderyhmänä olleiden työntekijöiden toiveet maahanmuuttajataustaisten asiakkaiden kanssa työskentelyyn. Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää alkukartoituksena maahanmuuttajataustaisten asiakkaiden toimintamallin kehittämisessä neuvolassa sekä koulu- ja opiskeluterveydenhuollossa toimeksiantajan alueella.

Immigration is increasing and clients with an immigrant background are a diverse group in healthcare. The thesis was assigned by one of the municipalities of the Eastern Finland hospital district, where in the experience of employees there was a need to clarify the guidelines for working with clients with an immigrant background in community colleges. The need to clarify the guidelines also emerged in the guidance centres, school health care and student health services. The purpose of the thesis was to enable more equitable and high-quality services for clients with an immigrant background in the assignor’s region in the guidance centres, school health care and student health services. The aim of the thesis was to describe the wishes of the employees regarding the operation model to guide them in working with clients from immigrant backgrounds and the employees’ wishes to clarify their own job description when working with immigrant clients.

The thesis was carried out as a research-based development activity, and the approach chosen was action research. The data collection for the research part of the thesis was conducted using qualitative research methods. The data collection was carried out using brainstorming and group interview methods. The target group consisted of a total 24 employees from the assignor’s work units. The data was analysed using data-based content analysis.

The results revealed the employees' wishes about the operation model for clients with an immigrant background and the employees' wishes for clarifying their job descriptions. The employees hoped that the operation model for immigrant clients would be service-oriented, considering cultural influences and ambiguities related to the operation model. The employees' wishes for clarifying their job description included clear care pathway, clear job tasks, being understood, job support tools, and versatile education.

The results revealed the wishes of the employees for working with clients with an immigrant background. The results of the thesis can be used as an initial survey for the development of an operating model for immigrant clients in the guidance centres, school health care and student health services in the assignor's region.