Lantionpohjan harjoittelu ja vatsaontelonpaineen säätely ponnistusvirtsankarkailun fysioterapiassa synnytyksen jälkeen

Abstract

Ponnistusvirtsankarkailu on hyvin yleinen elämänlaatua heikentävä haitta naisella. Synnytyksessä ponnistusvaiheen paineen lantiolle aiheuttamat sidekudos-, verisuoni-, hermo- ja lihasvauriot, sekä suorat vauriot virtsateihin aiheuttavat riskin virtsankarkailulle. Ponnistusvirtsankarkailu on yleisin virtsankarkailunmuoto synnytyksen jälkeen, jolle on ominaista virtsan karkaaminen ponnistusten, kuten yskimisen, aivastamisen, taakkojen nostelun tai kovatempoisen liikuntaharrastuksen yhteydessä. Tämän opinnäytetyön tavoitteena, on selvittää, onko lantionpohjan harjoittelu hyödyllistä synnyttäneellä naisella virstankarkailun vähentämisessä. Opinnäyte työn tarkoituksena on tuoda tietoa fysioterapeuteille ja synnyttäneille naisille, millaisilla harjoitteilla virtsankarkailua voidaan ehkäistä ja hoitaa, ja mikä on vatsaontelon paineen säätelyn merkitys virtsankarkailussa.

Opinnäytetyö on integroitu kirjallisuuskatsaus, johon valikoitui kuusi (6) tutkimusta mukaan, jotka painottuvat lantionpohjan harjoitteluun virtsankarkailun ehkäisyssä ja hoidossa synnytyksen jälkeen. Tutkimuksissa on mukana yksi (1) satunnaisesti kontrolloitu tutkimus ja viisi (5) järjestelmällistä katsausta. Opinnäytetyön tutkimusten perusteella todetaan, että lantionpohjan harjoittelulla voidaan vähentää virtsankarkailua synnytyksen jälkeen. Harjoittelumenetelmät vaihtelevat, mutta erilaisista lantionpohjan voimaharjoittelumuodoista, lantionpohjan vahvistamisessa ja kontrollissa on hyötyä. Tietoisuus virtsankarkailusta on lisääntynyt ja se onkin tärkeää, sillä edelleen monet nai- set ajattelevat vaivan olevan normaalia synnytykseen liittyvää, jolloin avun hakeminen asiantuntijalta viivästyy tai jää kokonaan saamatta.