Psykiatristen häiriöiden aiheuttamat haasteet sekä niiden kohtaaminen kotisairaalan hoitotyössä : kirjallisuuskatsaus somaattisen hoidon näkökulmasta

Abstract

Työn tarkoituksena on kuvata kotisairaalan hoitotyössä kohdattavia yleisimpien psyykkisten häiriöiden hoitoa ja arviointia kotisairaalalle ominaisen hoitotyön toteuttamisen näkökulmasta. Tavoitteena on tarkastella tutkimustiedon avulla millaisia haasteita nämä aiheuttavat hoitotyön toteuttamiselle, sekä miten näihin haasteisiin pystytään vastaamaan. Menetelmänä on käytetty kirjallisuuskatsausta. Työ on tehty osana Innohealth-projektia yhteistyössä Kotisairaala Luotsin kanssa. Työssä on kuvattu mielenterveyden sekä mielenterveyden hoitotyön perusperiaatteita. Työssä on kuvattu myös yleisellä tasolla työhön valittuja psykiatrisia ongelmia: aggressiivisuus, hoitoon sitoutumattomuus, vastarinta, masennus sekä psykoottisuus. Eri aiheita on käsitelty samalla kehyksellä: Yleinen kuvailu, oireiden aiheuttamat haasteet, lääkehoito, potilaan kohtaaminen, psyykkisen tilan arviointi ja psyykkisen tilan tasaaminen. Yleinen kuvailu, oireiden aiheuttamat haasteet ja lääkehoito perustuvat pääosin vallitseviin hoitosuosituksiin, mutta näihin osioihin on myös lisätty kirjallisuuskatsauksen kautta haettua tietoa. Potilaan kohtaamisen, psyykkisen tilan arvioinnin sekä psyykkisen tilan tasaamisen osiot sisältävät pääosin kirjallisuuskatsauksen kautta haettua tietoa perustiedon lisäksi. Työn aihe oli laaja. Vaikka jokainen osio on suppea, ne sisältävät tiivistettynä tärkeää tietoa aiheista. Kehitysehdotuksena suositellaan eri aiheiden eriyttämistä omiksi tutkimuksikseen tarkemman tarkastelun mahdollistamiseksi.

The purpose of this thesis is to describe the challenges caused by psychiatric disorders at everyday domestic healthcare and to describe evaluation and treatment of those disorders from the point of view of domestic healthcare. Aim of this thesis is to examine the challenges caused by selected psychiatric disorders, and methods to overcome them, by using research data and articles. Method used in this thesis is literature review. This thesis has been made as a part of Innohealth-project collaborating with Kotisairaala Luotsi. Basic principles of mental health, mental health disorders and mental health nursing are described in this thesis. Aggression, nonadherence, depression and psychosis are selected as most common challenging psychiatric disorders at domestic care. Different subjects has been covered with same frames: general description, challenges caused by symptoms, pharmacological treatment, encountering the patient, evaluation of the psychic condition and improving psychic condition. General description, challenges caused by symptoms and pharmacological treatment are mostly based on prevalent care recommendations, but information found using literature review is also included in the text. Encountering the patient, evaluation of the psychic condition and improving psychic condition are mostly based on the literature review, but also includes prevalent care recommendations. Subject of this thesis was extensive. Even though every section of this thesis was concise, they include compressed and valuable information of the selected subjects. Dividing subjects in to their own examinations is recommended as a development proposal. By doing this it is possible to get more broad analysis on different subjects.