Yhtenäiset toimintamenetelmät vastasyntyneiden ja keskosten tehosiirtokuljetuksissa : toimintaohjeet ja tarkistuslista

Abstract

Tämä opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisen opinnäytetyömallin mukaan ja sen tarkoituksena oli tuottaa 9Lives Oy:lle toimintaohje ja tarkistuslista vastasyntyneiden ja keskosten tehosiirtokuljetuksia varten. Tieto toimintaohjeen ja tarkistuslistan laadintaan haettiin kattavan kirjallisuuskatsauksen ja asiantuntijahaastatteluiden kautta. Vastasyntyneiden ja keskosten tehosiirtokuljetukset eivät ole ensihoitajille rutiinia ja tutkittua tietoa ei ole juuri saatavilla. Nämä siirtokuljetukset vaativat usein moniammatillisen työryhmän ja ensihoitajille vierasta hoitokalustoa käyttöön.

Tämän opinnäytetyön lopputuotteena syntyi toimintaohje vastasyntyneiden tehosiirtokuljetuksiin ja siirtokuvoosin käyttöön liittyen. Lisäksi aikaan saatiin tarkistuslista jota ensihoitaja voisi työssään käyttää tarkastaakseen ambulanssin ja kaluston siirtokuljetusta varten. Näillä lopputuotteille pyritään tekemään pienten potilaiden siirtokuljetuksista mahdollisimman sujuvia ja turvallisia. Opinnäytetyö on osa Turun ammattikorkeakoulun johtamaa ”Ammatillisen osaamisen ja viranomaisyhteistyön kehittäminen ensi- ja akuuttihoidossa” eli AMOVIRKE-projektia. Työn tilaajana toimi 9Lives Oy.

Opinnäytetyö rakentuu kirjallisuuskatsauksesta ja toimintaohjeista. Kirjallisuuskatsauksessa pyrittiin kokoamaan vastasyntyneen ja keskosen hoitoon, anatomiaan ja fysiologiaan liittyviä erityispiirteitä. Myös siirtokuvoosin toimintaa avattiin.

Opinnäytetyössä käytettiin osin lähteinä asiantuntijoita, joita haastateltiin ja haastatteluja analysoitiin. Näiden asiantuntijahaastatteluiden perusteella pyrittiin käytännön kentän avulla rakentamaan mahdollisimman toimivia ja helppoja toimintaohjeita ensihoitohenkilöstölle.

This thesis has been produced as an operational thesis. Its purpose was to create a operating model an a check-list for 9Lives Oy, regarding interhospital transfers of neonate and preborn intensive care patients. The information used to create the operating model and the check-list were obtained by a broad literature review as well as by interviewing specialists. Interhospital transfers of neonate and preborn intensive care patients are fairly rare for paramedics and there is little research available on the matter. These interhospital transfers usually require a multiprofessional work group and paramedics are faced with unfamiliar nursing equipments.

The purpose of this functional thesis was to create a unified operational model for transfers of intensive care neonatal patients and the usage of mobile incubators. As an addition to this, a check-list was created for emergency nurses from which they may ensure that the ambulance used for the transfer is properly equipped. These final results may be used to secure the safety and fluency of the hospital transfers concerning little patients.

The thesis includes a literature review and an operational model. The function of the literature review was to gather relevant information regarding neonatal nursing, as well as the anatomy and physiology of neonates. The functioning of mobile incubators was also reviewed.

In this thesis, specialists were interviewed and the results were analyzed. The unified operational model were created with the help of emergency nurses working in patient transfers and by benefiting these specialist interviews.