Akuutin vatsakivun sanallinen kuvailu : taskukortti hoidon tarpeen arvioinnin tueksi

Abstract

Tässä toiminnallisessa opinnäytetyössä selvitettiin yleisimpien akuuttia vatsakipua aiheuttavien sairauksien kuvailuun käytettäviä sanoja ja suunniteltiin taskukortti akuutti vatsa -potilaan hoidon tarpeen arvioinnin tueksi. Taskukorttiin koottiin sanoja, jotka kuvailevat kivun laatua, paikkaa, säteilyä, kestoa ja muuttumista. Taskukortti toimii tukena sekä hoitajalle hoidon tarpeen arvioinnin tekemiseen että potilaalle helpottamaan kipua kuvailevien sanojen valintaa. Taskukorttia voidaan käyttää myös opiskelumateriaalina.

Akuutti vatsakipu on yksi yleisimmistä päivystykseen hakeutumisen syistä. Hoidon tarpeen arvioinnissa arvioidaan, minkälaista ja kuinka kiireellistä hoitoa potilas tarvitsee. Akuutin vatsakivun aiheuttaja voi olla vatsaelinperäisen lisäksi esimerkiksi urologinen, gynekologinen tai verisuoniperäinen, ja hoidon tarve voi olla seuranta tai jopa välitön operatiivinen hoito. Tässä työssä käsiteltävien sairauksien pääasiallinen oire on kipu ja hoidon tarpeen arvioinnin lähtökohtana kipuanalyysi, jonka tekemiseen kivun tarkkaa kuvailemista tarvitaan.

Työn tuloksena syntynyt taskukortti sisältää 53 erilaista kivun laadun kuvailuun käytettävää sanaa, jotka kerättiin oirekuvauksista muun muassa Terveysportista ja lääketieteellisistä artikkeleista. Käännösvirheiden ja tulkintojen välttämiseksi kuvailevat sanat ovat peräisin suomenkielisistä lähteistä. Taskukortista ilmenee kivun laadun lisäksi se, millä kohdalla vatsaa eri sairauksien aiheuttamat oireet esiintyvät. Kortissa olevassa taulukossa esitellään 17 eri sairautta sekä niiden aiheuttamaa kipua kuvailevat sanat. Taskukorttia olisi mahdollista jatkokehittää esimerkiksi lisäämällä kortissa olevien vatsakipua aiheuttavien sairauksien määrää tai kehittämällä samanlainen kortti muistakin kuin vatsan alueen sairauksista.

The purpose of this study is to collect and analyze information on possible causes of acute abdominal pain and about the words that can be used to describe the pain. The aim of the study is to answer the question of how to use words describing pain in the assessment of the patient´s need for treatment.

The methodology of this study is practice-based. Information was sought out from health sector databases and the data were collected from the literature of that field. Diseases of patients with acute abdomen and requiring immediate treatment were compiled in the report and a total of 53 words were used to describe the quality of acute abdominal pain.

The pocket card design contains a table that shows the quality of pain, where the pain locates and radiates and the temporality of it. The location of pain is described with a drawing where human abdomen is divided into nine boxes. The picture and caption show the location of the pain in different diseases according to the numbered boxes.

The pocket card is a practical tool for nurses and nursing students, and it can help in assessing the need and urgency of treatment and making a preliminary diagnosis. In the future, the idea of this work could also be extended to other diseases that are characterized by abdominal pain. Diseases that threaten life or cause severe pain were included in the study, and painful but not so acute diseases were excluded.