Lääkärin avustaminen pientoimenpiteissä terveysasemalla : perehdytysopas

Abstract

Tämä opinnäytetyö on muodoltaan toiminnallinen opinnäytetyö, ja sen tarkoituksena oli tuottaa yhtenevä perehdytysopas, joka pohjautuu uusimpiin tietoihin. Lisäksi työssä laadittiin hoitohenkilökunnalle ohjeistus lääkärin avustamisesta pientoimenpiteissä. Työ sisältää raporttiosuuden ja itse tuotoksen, joka on kuvallinen sähköisessä muodossa olevan opas. Itse pientoimenpiteiden lisäksi oppaassa keskitytään myös aseptisiin työtapoihin, toimenpidehuoneen valmisteluun, sekä potilaan ohjaukseen ennen ja jälkeen pientoimenpiteen.

Hyvin tehty perehdytys lisää työturvallisuutta ja vähentää virheitä sekä riskejä. Se myös lisää potilasturvallisuutta ja hoidon yhtenevyyttä eri toimipisteiden ja työntekijöiden välillä. Hyvä aseptiikka on keskeinen asia hoitotyössä, ja sen toteutumisella ja muun muassa käsihygienialla voidaan tehokkaasti ennaltaehkäistä hoitoon liittyviä infektioita.

Vaikka pientoimenpiteitä tehdään vuosittain Suomessa runsaasti, niitä ei olla kansallisella tasolla kunnolla määritelty tai niille ei ole annettu yhteneviä ohjeistuksia. Pientoimenpiteet tässä työssä rajattiin yleisimpiin toimipisteissä suoritettaviin toimenpiteisiin, joita olivat kynnenpoisto, kiilaeksisio sekä pienten ihomuutosten poisto.

Jatkotutkimusta ja -selvitystä tulisi tehdä kansallisella tasolla, jotta Suomeen saataisiin yhtenevät ohjeistukset ja käytänteet pientoimenpiteisiin.

This thesis is in the form of a functional thesis, and its purpose was to produce an orientation guide based on the latest evidence-based information, to the health centers of Jämsän Terveys Oy, and guidelines for medical staff to assist doctors in minor procedures. The work includes a report part and the product itself, which is a pictorial guide in electronic form. In addition to the minor procedures themselves, the guide also focuses on aseptic work methods, preparation of the procedure room, and patient guidance before and after the minor procedure.

A well-done orientation increases work safety and reduces errors and risks. It also increases patient safety and consistency of care between different health centers and employees. Good asepsis is a key issue in nursing work, and its implementation and, among other things, hand hygiene can effectively prevent treatment-related infections.

Even though the minor procedures are carried out in abundance in Finland every year, they are not properly defined at the national level or consistent guidelines have not been given. The minor procedures in this work were limited to the most common procedures performed in the health centers, such as nail removal, wedge excision and removal of minor skin changes.

Further research and investigation should be carried out at the national level in order to obtain consistent instructions and guidelines for minor procedures in Finland.