Etädiagnostiikkajärjestelmän hyödyntäminen kotisairaalassa hoidon tarpeen arvioinnin yhteydessä

Abstract

Opinnäytetyössä selvitettiin etädiagnostiikkajärjestelmän käytön vaikutuksia hoidon tarpeen arvioinnissa kotisairaalassa. Etenkin iäkkäiden potilaiden siirrot päivystykseen kuormittavat sekä iäkkäitä, että palvelujärjestelmää. Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää kotisairaalan hoidon tarpeen arviointia potilaslähtöisemmäksi.

Tutkimuskysymyksinä olivat: Mistä syistä kotisairaalan sairaanhoitajan näkemyksen mukaan potilas on hoidon tarpeen arvioinnin jälkeen lähetetty päivystykseen tai kiirevastaanotolle? Mitkä näistä syistä olisi kotisairaalan sairaanhoitajan näkemyksen mukaan voitu tutkia etädiagnostiikan keinoin ilman potilassiirtoa? Minkälaiselle etädiagnostiikalle olisi kotisairaalassa tarve sairaanhoitajien näkemyksen mukaan? Tutkimus toteutettiin kvantitatiivisena kyselytutkimuksena Pirkanmaan hyvinvointialueella, Sastamalan kotisairaalassa keväällä 2023. Kotisairaalan sairaanhoitajat täyttivät tätä tutkimusta varten tehdyn kyselylomakkeen hoidon tarpeen arviointitilanteiden jälkeen. Vastauksia saatiin 83 kappaletta.

Tutkimustuloksissa kotisairaalan sairaanhoitajien näkemyksen mukaan suurin syy päivystykseen tai kiirevastaanotolle lähettämiseen oli potilaan huono yleistila (25,3% n= 21). Toiseksi yleisin lähettämiseen syy oli lääkärin toive tutkia tai palpoida potilas (21,7% = 18). Kotisairaalan sairaanhoitajien näkemyksen mukaan etädiagnostiikan avulla olisi voinut parhaiten tutkia potilaat silloin, kun lähettämisen syy oli lääkärin halu inspektoida (32,5% n=27). Tutkimisen ja palpoimisen olisi voinut toteuttaa etädiagnostiikan keinoin 27,7 % (n = 23). Keuhkojen auskultaation olisi voinut toteuttaa etädiagnostiikan keinoin 25,3% (n=21).

Tulevaisuudessa, kun etädiagnostiikkalaitteet yleistyvät, tulisi tutkia etädiagnostiikkalaitteiden todellisia hyötyjä sairaalasiirtojen vähentämisessä, kustannussäästöjä ja potilastyytyväisyyttä. Lisäksi hyödyllinen jatkotutkimuskohde olisi hoitosuunnitelman merkitys päätöksentekoon iäkkään potilaan lähettämisestä päivystyksellisesti lääkärin arvioon.

This thesis investigates the impact of utilizing a telehealth system in assessing treatment needs in hospital at home. The purpose of this study was to make the assessment of treatment needs in hospital at home more patient-centered. Most of the hospital at home patients are elderly. The research was conducted as a quantitative survey in the The Wellbeing Services County of Pirkanmaa, at Sastamala Hospital at home in 2023. A total of 83 responses were collected.

According to hospital at home nurses, the most common reason for sending patients to the urgent care was the patient's poor general condition (25.3%, n=21). The second most common reason for referral was the physician's request to examine or palpate the patient (21.7%, n=18). Telemedicine would have been most beneficial in examining patients when the reason for referral was the physician's need to inspect (32.5%, n=27). Examination and palpation could have been conducted through telemedicine in 27.7% of cases (n=23). Lung auscultation could have been performed via telemedicine in 25.3% of cases (n=21).

In the future, as telemedicine devices become more widespread, it is important to investigate the actual benefits of telemedicine devices to reduce hospital transfers, to cut costs, and to improve patient satisfaction.