Leikki-ikäisen lapsen ja vanhempien preoperatiivinen ohjaus päiväkirurgiseen toimenpiteeseen

Abstract

Päiväkirurginen toimenpide voi olla leikki-ikäiselle lapselle pelottava tapahtuma. Tässä iässä lapsi kuitenkin jo ymmärtää, mikäli hänelle selitetään tulevaan toimenpiteeseen valmistautuminen, toimenpiteen kulku ja sitä seuraava mahdollinen jatkohoito hänen kehitystasoaan vastaavalla tavalla. Hoitamattomana leikkaukseen liittyvä ahdistus hidastaa postoperatiivista parantumista ja vaikuttaa lapsen käyttäytymiseen. Preoperatiivinen ohjaus voi lieventää merkittävästi lapsen kokemaa preoperatiivista ahdistusta ja leikkauksenjälkeistä kipua.

Opinnäytetyössä selvitetään, mitä eri keinoja on olemassa lapsen ja vanhempien preoperatiivisen jännityksen lieventämiseen ja kuinka hyväksi ne on todettu käytännössä. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Katsaukseen valittujen artikkeleiden analyysiin käytettiin aineiston sisällön analyysiä.

Opinnäytetyön tuotoksen tuloksista kävi ilmi, että on monia erilaisia keinoja, miten leikki-ikäisiä lapsia ja heidän vanhempiaan tulisi ohjata preoperatiivisesti. On kuitenkin otettava huomioon, että vaikka yksi keino toimii yhdelle lapselle, se ei välttämättä tuota samanlaista tulosta toisella lapsella. Sairaanhoitajat voivat työssään hyödyntää tätä opinnäytetyötä etsiessään sopivia ohjauskeinoja lapselle.

Tämän opinnäytetyön avulla voidaan lisätä sairaanhoitajien tietoa ja valmiuksia leikki-ikäisten lasten ja vanhempien preoperatiiviseen ohjaukseen. Opinnäytetyötä tehdessämme emme törmänneet yhteenkään tutkimukseen, joka käsittelisi suomalaisia lapsia. Kehitysehdotuksena esitetään, että tulevaisuudessa tutkittaisiin enemmän suomalaisia lapsia, ja kuinka heidän leikkauspelkoansa ja -ahdistusta lievennettäisiin.

A day surgery procedure can be a scary experience for a child of playing age. However, at this age children already understand if the preparation for the procedure, the course of the procedure and the subsequent treatment are explained to them simply enough. Preoperative guidance can help to alleviate the anxiety and pain experienced by the child with the operation.

The purpose of this study was to examine what different methods exist for alleviating the preoperative tension for the child and parents, and how effective the methods have been proven to be in practice. The thesis was implemented as a descriptive literature review. The content analysis of the material was used for the analysis of the articles selected for the review.

The results of the thesis present that there are many ways in which play-age children and their parents should be guided preoperatively. However, if one method works for one child, it may not necessarily work on the other one. Nurses can use this thesis in their work when looking for suitable means of guidance for the child.

This thesis can be used to improve the knowledge and skills of nurses for pre-operative guidance of children and parents. The development proposal is presented to be that more Finnish children would be examined in the future, and how their fear and anxiety of surgery could be alleviated.