Den avancerade kliniska sjukskötarens mottagning inom öppna vården: Implementering av mottagning och faktorer som påverkar den avancerade kliniska sjukskötarens yrkesroll

Abstract

Syftet med studien var ta reda på hur dagens AKS-mottagningar fungerar genom en intervju med AKS-skötare på en AKS-mottagning. Fördelar och nackdelar med den redan fungerande mottagningen skulle utredas och vad behovet var för en AKS-mottagning på ett verksamhetsställe där det inte funnits AKS-mottagning tidigare? Frågeställningar för studien var: vilka faktorer påverkar funktionen av en AKS-mottagning och vilka faktorer bör beaktas vid nyetablering? I examensarbetet utvecklades även en modell för en AKS-mottagning.

Frågorna besvarades med hjälp av en kvalitativ metod. Datainsamlingen skedde genom semistrukturerade intervjuer med AKS-skötare samt ledare inom öppna vården. De insamlade data analyserades med textanalys. I den teoretiska bakgrunden användes PEPPA-ramverk som är utvecklat speciellt för implementering av AKS-rollen. PEPPA-ramverket och resultatet från intervjuerna användes som bas för att ta fram en modell för en AKS-mottagning.

Resultatet visar att fördelarna med en AKS-mottagning är tillgängligare vård för patienterna och bättre resursanvändning inom organisationen. Inom många verksamhetsområden inom vården kan en AKS-skötare vara till nytta. Nackdelarna är att det finns otydlighet med AKS-rollen och brister i utvecklandet av AKS-tjänster samt bristande stöd för AKS-rollen. AKS-rollen definieras främst utifrån verksamhetsområdet som skötaren verkar i och de behov som finns där. Det finns flera utvecklingsbehov för att ytterligare förbättra AKS-rollen.

Opinnäytetyön tavoitteena oli saada selville, miten nykypäivän asiantuntijasairaanhoitajan vastaanotto toimii haastattelemalla vastaanotolla työskenteleviä kliinisiä asiantuntijoita. Jo toimivan vastaanoton edut ja haitat piti selvittää ja mikä oli asiantuntijasairaanhoitajan vastaanoton tarve toimipaikassa, jossa ei aiemmin ollut asiantuntijasairaanhoitajan vastaanottoa. Tutkimuksen kysymykset olivat: mitkä tekijät vaikuttavat asiantuntijasairaanhoitajan vastaanoton toimintaan sekä mitkä tekijät on huomioitava kun perustetaan uusi toimipaikka asiantuntijasairaanhoitajan vastaanottoa varten? Opinnäytetyössa kehitettiin myös malli asiantuntijasairaanhoitajan vastaanottoa varten.

Kysymyksiin vastattiin käyttäen kvalitatiivista menetelmää. Tiedonkeruu tehtiin puolistrukturoiduilla haastatteluilla asiantuntijasairaanhoitajien ja avohoidon johtajien kanssa. Kerätyt tiedot analysoitiin tekstianalyysillä. Teoriaosiossa käsiteltiin PEPPA-kehystä joka on kehitetty erityisesti asiantuntijasairaanhoitajan roolin toteuttamiseen. PEPPA-kehystä ja haastattelujen tuloksia käytettiin kehitettäessä mallia asiantuntijasairaanhoitajan vastaanotto varten.

Tulokset osoittivat, että asiantuntijasairaanhoitajan vastaanoton etuja ovat potilaiden helpommin saavutettavissa oleva hoito ja parempi resurssien käyttö organisaatiossa. Asiantuntijasairaanhoitaja voi olla hyödyllinen monilla hoidon aloilla. Haittoja ovat asiantuntijasairaanhoitajan roolin epäselvyys ja puutteet asiantuntijasairaanhoitajan palvelujen kehittämisessä sekä asiantuntijasairaanhoitajan roolin tuen puute. Asiantuntijasairaanhoitajan rooli määritellään ensisijaisesti sen toiminta-alueen perusteella jolla hän toimii sekä siellä vallitsevista tarpeista lähtien. Asiantuntijasairaanhoitajan roolin parantamiseksi on useita kehitystarpeita.

The aim of the study was to find out how today's APN receptions work through an interview with APN attendants at an APN reception. Advantages and disadvantages of the already functioning reception were to be investigated and what the need was for an APN reception where an APN reception hadn´t been established? Questions for the study were: which factors affect the functioning of an APN reception and what factors should be taken into account when establishing a new establishment? In the degree project, a model for APN reception was also developed.

The questions were answered through a qualitative method. The data collection took place through semi-structured interviews with APN nurses and leaders in open care. The data was analyzed using text analysis. In the theoretical background, the PEPPA framework was used, which is developed specifically for the implementation of the APN role. The PEPPA framework was also used as inspiration as well as the results from the interviews to develop a model for APN reception.

The result shows that the advantages of APN reception are more accessible care for the patients and better use of resources within the organization. In many areas of care, an APN nurse can be useful. The disadvantages are that there is ambiguity concerning the APN role and shortcomings in the development of APN services as well as a lack of support for the APN role. The APN role is primarily defined based on the operational area in which he operates and the needs that exist there. There is still much to be developed to further improve the APN role.