Hoitajien kokemuksia vaaratilanteista medisiinisellä vuodeosastolla

Abstract

Tutkimuksemme tarkoituksena oli selvittää ja kuvata hoitajien kokemuksia vaaratilanteista potilastyössä medisiinisellä vuodeosastolla. Tavoitteenamme oli kehittää työturvallisuuskäytänteitä medisiinisellä vuodeosastolla. Tutkimuksessa käytimme kvalitatiivista tutkimusmenetelmää. Aineistonkeruu toteutettiin teemahaastatteluina, ja haastatteluihin osallistui kuusi medisiinisen vuodeosaston hoitajaa. Aineisto kerättiin tammi-maaliskuussa 2014. Analysoimme tutkimusaineiston induktiivisen sisällönanalyysin avulla.

Tutkimustulokset osoittivat, että hoitajat kohtasivat työssään fyysistä ja henkistä väkivaltaa, aggressiota ja aggressiivisuutta sekä uhkailua. Vaaratilanteisiin liittyi useimmiten altistavia ja laukaisevia tekijöitä, mitkä saivat potilaan käyttäytymään uhkaavasti tai väkivaltaisesti. Vaaratilanteet aiheuttivat hoitajissa erilaisia negatiivisia tunteita sekä turvattomuutta. Haastatteluissa nousi esiin erilaisia avunsaamisen keinoja ja toimintamenetelmiä vaaratilanteissa. Hoitajan rauhallinen käyttäytyminen ja vuorovaikutus potilaan kanssa rauhoittivat useimmiten uhkaavaksi muodostuvan tilanteen. Vaaratilanteen muodostuessa myös muut hoitajat tulivat apuun. Hoitajien mielestä myös koulutuksista saatua tietoa pystyi hyödyntämään vaaratilanteissa. Tapahtuneita vaaratilanteita käsiteltiin avoimesti työyhteisössä keskustellen. Vaaratilanteita oli myös mahdollista käydä läpi purkukeskustelun muodossa.

Hoitajat ehdottivat erilaisia vaaratilanteiden ennaltaehkäisyn keinoja ja kehittämisehdotuksia, joilla työturvallisuutta voidaan parantaa. Tämän opinnäytetyön tutkimustuloksia voidaankin hyödyntää vaaratilanteiden ennaltaehkäisyssä ja työturvallisuuden kehittämisessä medisiinisellä vuodeosastolla.

The purpose of this study was to find out and describe nurses' experiences of dangerous situations in nursing in the internal medicine ward. The goal was to develop conventions of occupational safety in the internal medicine ward. In our thesis, we used qualitative research method. The data collecting method used in our thesis was theme interview. Six professionals of nursing and health care were interviewed. The material was collected in January to March in 2014. The data was analyzed by using an inductive content analysis.

According to the results, nurses had to face physical and mental violence, aggression and aggressiveness as well as threatening. The dangerous situations usually included exposing and precipitants that made the patient behave in a threatening and violent way. The situations caused many kind of negative feelings and insecurity to the nurses. In interviews we found that nurses had different ways to get help and how to act in dangerous situations. Calm acting and the interaction of the nurse with the patient usually helped to calm down the threatening situations. Also the other nurses came to help when needed. The interviewed nurses thought that training and education gave them information that is useful in dangerous situations. The work community processed the situations with an open discussion later. There was a chance to have a debriefing discussion, too.

Nurses also suggested many ways to prevent these situations and how to develop safety at work. The results of this thesis may be used in preventing dangerous situations and in developing safety at work in the internal medicine ward.