Hoitotyöntekijöiden kokemuksia psyykkisesti oireilevien nuorten hoidosta ja psykiatrisesta yhteistyöstä erikoissairaanhoidon lastenosastolla

Abstract

Nuorten psyykkistä oireilua ja mielenterveyshäiriöitä kohdataan paljon psykiatrisen hoidon ja mielenterveyspalveluiden ulkopuolella. Erikoissairaanhoidon lastentautien osastoilla hoidetaan yhä enemmän psyykkisestä oireilusta ja mielenterveyshäiriöistä kärsiviä lapsia ja nuoria. Koska mielenterveyteen liittyvät haasteet ovat kasvava kuormitustekijä terveydenhuollossa, työntekijöillä tulisi olla riittävät valmiudet kohdata ja hoitaa näitä potilaita. Tämä haastaa yksiköiden ja ammattilaisten toimintaa. Psyykkisen oireilun huomioiminen hoitotyössä vaatii aikaa, ymmärrystä ja kohdennettuja työskentelymenetelmiä hyvin eri tavoin kuin muiden potilasryhmien hoito. Hoidossa etenkin psykiatrisen ja moniammatillisen yhteistyön merkitys korostuu.

Opinnäytetyössä selvitettiin laadullisella tutkimusmenetelmällä, millaisia kokemuksia erikoissairaanhoidon lastenosaston hoitotyöntekijöillä on psyykkisesti oireilevien nuorten hoidosta lastenosastolla, sekä millaisena hoitotyöntekijät kuvaavat psykiatrisen yhteistyön toteutumista. Tarkoituksena oli tuottaa tietoa psyykkisesti oireilevien nuorten hoitotyön nykytilasta ja psykiatrisen yhteistyön toteutumisesta lastenosastolla. Tavoitteena oli kuvata hoitotyöntekijöiden kokemuksia psyykkisesti oireilevien nuorten hoidosta ja siihen liittyvästä psykiatrisesta yhteistyöstä lastenosaston olosuhteissa. Aineisto kerättiin verkkovälitteisellä kyselyllä ja se analysointiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin avulla.

Tutkimustuloksissa esitettiin viisi pääluokkaa vastauksena tutkimuskysymyksiin. Ensimmäiset kolme pääluokkaa toivat esille hoitotyöntekijöiden kokemuksia hoitotyön ammattitaidosta, potilaslähtöisyydestä ja työhyvinvoinnista psyykkisesti oireilevien nuorten hoidossa. Kahdeksi muuksi pääluokaksi muodostuivat hoitoketju ja moniammatillisuus, jotka toivat esille psykiatrisen yhteistyön toteutumisen kuvausta.

Tutkimustulokset puhuivat hoitotyöntekijöiden ammattitaidon vahvistamisen puolesta. Potilaslähtöisyyttä ja hoitoketjujen sujuvuutta tulisi vaalia psyykkisesti oireilevien nuorten hoidossa. Hoitotyöntekijät tarvitsevat lisäksi tukea niin eri ammattiryhmiltä kuin työnohjauksellisestakin näkökulmasta. Psykiatrinen yhteistyö lastenosastolla vaatii taustalleen moniammatillista yhteistyötä ja toimintaa, jossa aktiivista osallisuutta vaaditaan jokaiselta ammattiryhmältä. Jatkossa tutkimustuloksia voidaan hyödyntää psyykkisesti oireilevien nuorten hoitotyön ja hoitopolkujen kehittämistyössä.

Adolescents´ psychological symptoms and mental disorders are often encountered outside of the psychiatric health care system. Pediatric hospital wards increasingly treat children and adolescents who are suffering from psychological symptoms and different mental health problems. Mental health challenges burden the health care system and the operation and performance of the units and professionals. Every healthcare professional must have sufficient preparation to take care of these patients. While treating adolescent patients, considering the mental symptoms requires time, comprehension, and targeted methods in very different ways than in other patient groups. Psychiatric collaboration and multi-professional teamwork are particularly emphasized in the nursing work.

The master´s thesis was a qualitative study. The research questions surveyed what kind of experiences pediatric ward nurses have with the nursing care of adolescents with psychological symptoms, and how the nurses describe the implementation of the psychiatric collaboration. The purpose was to produce information about the current state of the nursing work for adolescents with psychological symptoms and the implementation of psychiatric collaboration at the pediatric ward in the hospital. The aim was to describe nurses´ experiences in the nursing care of adolescents with psychological symptoms and the related psychiatric collaboration in the conditions of the pediatric ward. The research data was collected with an online survey. The data analysis method was inductive content analysis.

The research results were presented with five main categories in response to the research questions. The first three categories brought up the nurses´ experiences of professionalism in the nursing work, patient centeredness and occupational well-being at work. The other two main categories were care pathway and multi-professionalism. Those adduced the description of the realization of psychiatric collaboration.

The results of the study advocate for strengthening the nurses’ professional skills and abilities. Patient centeredness and the fluency of the care pathways should be nurtured in the nursing work of adolescents with psychological symptoms. Nurses require support from different professional groups, and they need professional guidance. Psychiatric collaboration at the pediatric ward requires cooperation and active participation in multi-professional teamwork. In the future, the research results can be used in the development of the nursing work and the care pathways for adolescents´ mental health problems.