Evidentin hoitotyön arviointi osana laadun kehittämistä psykiatrisessa hoitotyössä Keski-Pohjanmaan keskussairaalassa - kehittämisprojekti

Abstract

Tämä opinnäytetyö oli työelämälähtöinen kehittämisprojekti, jonka tarkoituksena oli arvioida hoitotyöhön kehitettyjen arviointikriteereiden pohjalta kuinka evidentti hoitotyö toteutui Keski-Pohjanmaan keskussairaalan psykiatrisella osastolla. Arvioinnin tavoitteena oli saada käsitys siitä, millä tasolla hoitohenkilökunnan kliininen osaaminen oli ja saatujen tulosten avulla kehittää evidenttiä hoitotyötä.

Kehittämisprojektin keskeisimmiksi käsitteiksi nousivat evidentti, evidentti hoitotyö, laatu ja psykiatrinen hoitotyö. Työn kannalta oli tärkeää kuvata kehittämisprojektin kohdeorganisaation toimintafilosofia ja arvot, sillä ne muodostivat perustan kohdeorganisaation psykiatriselle hoitotyölle.

Kehittämisprojekti toteutettiin henkilökunnan itsearvioinnin, osaston hoitotyön filosofiaan ja toiminnan kriteereihin perustuvan arviointimateriaalin sekä ryhmähaastattelun tuottaman aineiston avulla. Yhdistämällä näistä kolmesta osa-alueesta saatu tieto sisällönanalyysiä soveltaen, saatiin tulokset kliinisen hoitotyön kehittämishaasteiksi. Saadut tulokset esitettiin osastotunnilla psykiatrisen tulosalueen osastonhoitajille.

Kehittämisprojektista saatuja kehittämishaasteita voitiin pitää vähäisinä. Keski-Pohjanmaan keskussairaalassa psykiatrisessa hoitotyössä kliininen osaaminen oli laadultaan ajan tasalla. Näkyvimmät kehittämishaasteet suuntautuivat hallinnollisiin ja johtamiseen liittyviin asioihin, joista merkittävimpänä esiin nousi kehityskeskustelujen heikko hyödyntäminen. Kehittämisprojektista saatujen tulosten mukaan kohdeorganisaatiolla oli halua kehittää omaa evidenttiä hoitotyötään.

This thesis was a workplace-oriented development project whose aim was to estimate on the basis of estimation criteria designed for nursing how evidence-based nursing came true in Psychiatric Ward of Central Ostrobothnia Central Hospital. The aim of the evaluation was to sum up understanding of what level the clinical competence of nursing staff was and with the help of the results to develop evidence-based nursing.

Evident, evidence-based nursing, quality and psychiatric nursing were the most essential concepts. It was an important from the point of view of the project to describe the opera-tional philosophy and values of the target organization because they made the basis of psychiatric nursing in that target organization.

The development project was put into an action with the help of self-evaluation of staff, information based on the ward’s nursing philosophy and criteria for behavior and also the material got from the group interview. By summarizing the information got from these three sections and with the help of content analysis results were received to develop clinical nursing. In a clinical lesson the obtained results were presented to charge nurses in psychiatric profit center.

The development challenges gained from the present development project could be considered as minor. Clinical competence of Central Ostrobothnia’s Central Hospital psychiatric nursing was up to date by quality. The most apparent development challenges were directed to administrative and management matters and the most significant were the poor utilization of development discussions. According the results of the development project the target organization had a desire to develop their own evident-based nursing.