Allasterapia nilkan inversiovamman kuntoutuksen tukena - liikepankki käytäntöön

Abstract

Nilkan nivelsidevammoista noin 70-80% kohdistuu nilkan lateraalisivun nivelsiteisiin. Nilkan huolellinen kuntoutus on tärkeää, sillä jopa 75 % nilkan lateraalisista nivelsidevammoista uusiutuu. Toistuvien vammojen taustalla on usein huolimaton kuntouttaminen edellisen vamman yhteydessä. Altaassa kuntouttaminen voidaan aloittaa varhaisessa vaiheessa, jolloin kuntoutuminen ja paluu urheiluun voivat tutkimustulosten mukaan aikaistua. Allasterapia toimii hyvänä lisänä muun terapian ohessa ja antaa vaihtoehtoja kuntoutumiseen. Opinnäytetyön yhteistyökumppanina toimi Jyväskylä Mehiläinen Liikuntaklinikka. Työtä ohjasivat sertifioidut allasterapeutit Ben Waller ja Iida Viljanen. Opinnäyteyön tarkoitus oli koota liikepankki tukemaan nilkan inversiovamman kuntoutusta allasterapian avulla. Opinnäytetyöprosessiin sisältyi toiminnallinen osuus, jossa havainnoitiin ja ohjattiin Mehiläinen Liikuntaklinikan asiakkaita harjoittelemaan heille valituilla liikkeillä, jotka tukivat heidän kuntoutumistaan. Toiminnallinen osuus kesti kuusi viikkoa, jonka aikana seurattiin kolmen asiakkaan harjoittelua ja kuntoutumista. Liikepankki koottiin näille kolmelle asiakkaalle harjoitettujen liikkeiden pohjalta. Tarkoituksena oli luoda liikepankki nilkan inversiovamman kuntouttamiseen altaalla, jota voisivat käyttää hyväksi kaikki fysioterapeutit työssään. Harjoitteiden valintaa ohjasivat teoriatieto, liikkeiden käytettävyys mahdollisimman monelle ja harjoittelun progressiivisuuden varmistaminen. Harjoitteiden progressiivisuus varmistettiin spesifeillä mittareilla ja asiakkailta saadun palautteen avulla. Valittu liikepankki sisältää lyhyen havainnointijakson vuoksi kuntoutuksen alkuvaiheen harjoitteita. Jatkotutkimusta olisi syytä tehdä pidemmältä kuntoutumisajalta, jolloin voitaisiin tarkastella nilkan inversiovamman kuntoutusta kokonaisvaltaisemmin.

About 70-80 % of ankle ligament injuries focus on the lateral side of the ankle. Careful rehabilitation of the ankle is important because as much as 75 % of lateral ligament injuries will recur. The background for the recurrence is usually careless rehabilitation with the earlier injury. Aquatic rehabilitation can be started at an early stage, which, according to research results, may speed up the recovery and return to sports. Aquatic rehabilitation is a good supplement for other therapies and it provides more alternatives for rehabilitation. The cooperation partner in the thesis was Jyväskylä Mehiläinen Liikuntaklinikka. Certified aquatic therapists Ben Waller and Iida Viljanen worked as instructors of the thesis. The purpose of the thesis was to compile an exercise programme for the support of the rehabilitation of lateral ligament injuries of the ankle with aquatic therapy. The thesis process included a functional part the purpose of which was to observe and instruct the clients of Mehiläinen Liikuntaklinikka to train with specific exercises meant to support their recovery. The functional part took six weeks during which time the recovery and training of three clients were observed. The final exercise programme was compiled based on the programme used with these three clients. The idea of the programme was to create a suitable tool for every physiotherapist. The selection of the exercises was guided by theory, the suitability of the movements for as many clients as possible and ensuring the progressiveness of the training. The progressiveness was ensured with specific measurements and the clients’ feedback. Because of the short functional period, the exercise programme consists only of exercises for the early stages of rehabilitation. Further research with a longer rehabilitation period should be conducted in order to explore the rehabilitation of a lateral ligament injury more comprehensively.