Pikkuaivoinfarktista johtuva ataksia ja sen fysioterapia: Opas ataktisen henkilön fysioterapiaan

Abstract

Pikkuaivoinfarkti johtuu yleensä verihyytymästä aivovaltimossa. Hyytymä tukkeuttaa valtimon jättäen aivokudoksen ilman verenkiertoa ja happea, jolloin aivokudos menee kuolioon. Pikkuaivoinfarktin ensioireita ovat useimmiten eriasteiset tajunnanhäiriöt, päänsärky, huimaus, pahoinvointi, puheen häiriöt sekä kävelyn epävarmuus. Myöhemmin pikkuaivoinfarktin jälkeen henkilöllä ilmenee vartalon ja/ tai raajojen ataksiaa. Käsite ataksia tarkoittaa liikkeiden koordinoimattomuutta. Ataksiassa tahdonalaiset liikkeet muuttuvat haparoiviksi, jännevenytysheijasteiden toiminta vaihtelee sekä kehossa että raajoissa ilmenee tahatonta vapinaa. Lisäksi ataksia voi vaikuttaa henkilön silmän liikkeisiin ja puheeseen. Ataksia heikentää henkilön kykyä suoriutua päivittäisistä toimista.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia opas ataktisen henkilön fysioterapiasta Theseukseen opinnäytetyön liitteeksi. Opas on tarkoitettu fysioterapeuteille sekä fysioterapeuttiopiskelijoille fysioterapian toteuttamisen tueksi. Opinnäytetyön tavoitteena oli koota yhteen tietoa pikkuaivoinfarktin saaneen ataktisen henkilön fysioterapiasta suomen kielellä. Halusimme selvittää, onko fysioterapian avulla mahdollista lievittää pikkuaivoinfarktin saaneen henkilön ataksiaa. Lisäksi meitä kiinnosti, millaisia harjoitteita ataktisten henkilöiden kanssa olisi hyvä tehdä.

Opinnäytetyömme teoriaosuudessa käsittelimme pikkuaivoja, pikkuaivoinfarktia, ataksiaa sekä ataktisen henkilön fysioterapiaa. Opinnäytetyömme teoriatiedon pääpainotuksena oli ataktisen henkilön fysioterapia. Oppaassa keskityimme ataktisen henkilön fysioterapian harjoitteisiin.

Pikkuaivoinfarktin saaneen ataktisen henkilön fysioterapian tulee sisältää tasapaino- ja koordinaatioharjoittelua, lihasvoima- ja kestävyysharjoittelua sekä venyttelyä. Lisäksi fysioterapia voi sisältää kylmäterapiaa sekä apuvälineiden ja dynaamisten Lycra-ortoosien käytön ohjausta. Pikkuaivoinfarktin saaneen ataktisen henkilön fysioterapian vaikuttavuudesta on tehty vain muutamia tutkimuksia. Tämän vuoksi aiheesta kaivataankin lisää tutkimuksia.

Cerebellar infarction is caused by blood clot blocking one of the cerebellum arteries leading to brain tissue being left without oxygen and causing gangrene. The most common symptoms of cerebellar infarction are headache, sickness, various disturbances in consciousness and ataxia on the body and the limbs. Ataxia is the inability to coordinate movement. Inability to coordinate movement causes problems in day-to-day living.

The objective of the study was to accumulate Finnish data on physiotherapy of ataxia caused by cerebellar infarction. The purpose of this study was to compile a guide to physiotherapy for ataxia caused by cerebellar infarction to be used by physiotherapists and physiotherapy students. The main focus of the guide was to provide exercises which can be used in physiotherapy.

According to the data collected, physiotherapy of ataxia caused by cerebellar infarction should contain balance- and coordination exercises, muscle strengthening, cardiovascular training and stretching. There has not been a lot of research done on this topic, which means further research is required.