Sairaan vastasyntyneen ja keskosen lääkkeettömät kivunhoitomenetelmät : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyö on kuvaileva kirjallisuuskatsaus sairaalaympäristössä hyödynnettävien sairaan vastasyntyneen ja keskosen lääkkeettömistä kivunhoitomenetelmistä. Tavoitteena on lisätä tietämystä sairaan vastasyntyneen ja keskosen lääkkeettömistä kivunhoitomenetelmistä. Lisäksi tavoitteena on tuoda esiin mitä eri lääkkeettömiä kivunhoidon keinoja hoitajat ja vanhemmat voivat hyödyntää vastasyntyneen hoidossa. Opinnäytetyön työelämäntahona oli Tampereen ammattikorkeakoulu.

Kirjallisuushaussa käytettiin CINAHL-, Medline- ja Medic-tietokantoja. Sisäänotto- ja poissulkukriteerien avulla tietokannoista valikoitui 15 kansainvälistä artikkelia. Aineiston tulokset on jaettu teemoihin, jotka ovat kognitiivis-behavioraaliset menetelmät, emotionaaliset menetelmät ja fysikaaliset menetelmät.

Tuloksista käy ilmi, että vastasyntyneen kivunhoitoa voidaan toteuttaa monipuolisesti yksittäisillä kivunhoitomenetelmillä tai niitä yhdistelemällä. Lääkkeettömät kivunhoitomenetelmät ovat helppo ja kustannustehokas tapa hoitaa vastasyntyneiden kipua, eikä niihin liity lääkkeellisen kivunhoidon haittoja. Opinnäytetyön tulokset kuvaavat, millaisia lääkkeettömiä kivunhoitomenetelmiä sairaalaympäristössä voi hyödyntää. Näitä tarkastelun alla olevia menetelmiä ovat sokeriliuos, ravinnoton imeminen, imetys, äidin sydämen sykkeen kuuntelu, aistiärsykkeet, rintamaito, white noise-ääni, tuutulaulu, käsikapalo, kuulosuojaimet, silmäsuojaimet, hellä kosketus, kenguruhoito ja ihokontakti. Tulevaisuudessa olisi hyvä saada enemmän pohjoismaisia alkuperäistutkimuksia aiheesta.

This bachelor’s thesis is a narrative literature review. In this review we discuss non-pharmacological pain management of sick newborns and premature infants. The objective of this review is to add knowledge and introduce which non-pharmacological pain management methods nurses and parents can use when taking care of newborns. The purpose of this review is to describe the non-pharmacological pain management methods that can be used in hospital environment.

One qualitative research and multiple quantitative research were included in this review. A content analysis was conducted, in which original expressions were collected and simplified and then categorized in three themes. These themes were cognitive-behavioral methods, emotional methods and physical methods.

The pain management methods included in this review are oral glucose, non-nutritive sucking, breastfeeding, mothers’ heartbeat sound, sensorial stimulation, breastmilk, white noise, lullabies, facilitated tucking, earmuffs, eye shields, gentle touch, kangaroo care and skin-to-skin contact.

The results show that using non-pharmacological pain management methods lower the pain scores in pain evaluation and stabilize vital functions in newborns. The best pain management for newborns is achieved by using several of these methods together.

The findings should be utilised in hospitals that provide care for newborns. We also recommend more research to be done on non-pharmacological pain management for newborns, especially in the Nordic countries.