Skitsofrenian vaikutus somaattisiin sairauksiin ensihoidon näkökulmasta

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä kuvaileva kirjallisuuskatsaus skitsofrenian vaikutuksesta somaattisiin sairauksiin ensihoidon näkökulmasta. Tavoitteena oli lisätä ensihoitajaopiskelijoiden ja ensihoitajien tietoisuutta skitsofrenian vaikutuksista somaattisiin sairauksiin ja lisätä valmiuksia hoitaa skitsofreniaa sairastavaa potilasta.

Opinnäytetyön menetelmänä oli kuvaileva kirjallisuuskatsaus. Tutkimusaineisto koostettiin kuudesta tieteellisestä tutkimusartikkelista. Valitut tutkimusartikkelit olivat englanninkielisiä. Tutkimusartikkelien vähäisen määrän vuoksi teoreettinen lähtökohta laajeni ensihoidosta akuuttihoitoon. Tutkimukset vastasivat kuitenkin tutkimuskysymyksiin. Tulosten perusteella muodostettiin kuusi alaotsikkoa. Alaotsikoiksi muodostui: Väärin hoidettu skitsofreniapotilas, Skitsofreniapotilaan erilaisia somaattisia ongelmia, Psykiatriset traumapotilaat, Kuolleisuuteen vaikuttavat tekijät, Ensihoitajien valmiudet hoitaa skitsofreniapotilas ja Potilaasta johtuvat hoitoa vaikeuttavat tekijät.

Tuloksista ilmenee, että skitsofrenia vaikuttaa monella tavalla potilaan somaattisten sairauksien tutkimiseen ja hoitamiseen. Skitsofreniapotilaat ovat usein somaattisesti monisairaita, mikä vaikuttaa negatiivisesti heidän terveydentilaansa. Sairaudesta johtuvat käytöshaasteet vaikeuttavat oikean diagnoosin tekemistä ja hoidon aloittamista. Ensihoitajien asenteella ja osaamisella on myös merkittävä vaikutus hoidon toteutuksessa. Ensihoitajien koulutus painottuu enemmän somaattisten ongelmien hoitoon, minkä vuoksi koettiin syvällisen tietämyksen puutetta psyykkisesti oireilevien potilaiden kohdalla. Potilasta ei nähdä kokonaisuutena ja psyykkisestä sairaudesta johtuva oire voidaan ajatella johtuvan somaattisen sairauden aiheuttamaksi oireeksi. Tuloksista käy ilmi, että ensihoitajat tarvitsevat enemmän tietoa skitsofreniapotilaista.

Tutkimustietoa skitsofrenian vaikutuksista somaattisten ongelmien tutkimiseen ja hoitoon ensihoidossa on saatavilla hyvin vähän. Jotta skitsofreniapotilas pystyttäisiin kohdata sairaalan ulkopuolisessa hoidossa paremmin, tarvitaan enemmän tutkimustietoa ensihoidon näkökulmasta.

The purpose of this Bachelor’s thesis was to create a descriptive literature review about the effects of schizophrenia on somatic diseases from the perspective of emergency care. The aim was to increase the knowledge about the effects of schizophrenia on somatic diseases and prepare to recognize and take care of schizophrenic patients among student paramedics and paramedics.

The method of this thesis was the descriptive literature review. The research material was selected from six scientific research articles which were in English. Theoretic basis expanded from prehospital emergency care to acute care due to a low volume of research articles, but the chosen articles answered still our question. Six subtitles were formed: an incorrectly treated schizophrenic patient, different kinds of somatic problems among schizophrenic patients, psychiatric trauma patients, factors affecting mortality, preparedness of paramedics to take care of a schizophrenic patient and patient related complicating factors in treatment.

The results show that schizophrenia affects in many different ways to patient’s examination and treatment when they have somatic diseases. Schizophrenic patients have often multiple somatic diseases affecting negatively to their health. Behavioral issues related to disease are a challenge when making the right diagnosis and starting treatment. The attitude and skills of the paramedics also have considerable effect on the implementation of treatment. The training of the paramedics focuses more on the treatment of somatic problems, which causes a feeling that there is a lack of more profound knowledge in patients with mental symptoms. The patient is not seen as a whole, and a symptom of the mental illness can be thought of as a symptom caused by a somatic disease.

There is very little research data about the effects of schizophrenia on examining and treating somatic problems in emergency care. More research data is needed from the perspective of emergecy care in order to encounter schizophrenic patients better in out-of-hospital care.