Lääkkeitä määräävän sairaanhoitajan osaamisen hyödyntäminen perusterveydenhuollon vastaanotolla

Abstract

Tulevaisuuden sosiaali- ja terveyskeskus -ohjelman yhtenä tavoitteena on ollut vastaanottotoiminnan uudistaminen potilaiden hoitoon pääsyn parantamiseksi. Keski-Suomen hyvinvointialueen tavoitteiden mukaan vastaanottopalvelujen työnjakoa uudistamalla pyritään kiireettömän hoidon jonottomuuteen, tarpeisiin nähden riittävään lääkäri- ja hoitajaresurssiin sekä näiden ammattiryhmien väliseen selkeään ja tarkoituksenmukaiseen työnjakoon.

Opinnäytetyön tavoitteena on selvittää, miten lääkkeitä määräävän sairaanhoitajan osaaminen saadaan kohdennettua tehokkaasti ja tarkoituksenmukaisesti. Kehittämistyö toteutettiin päiväkirjamuotoisena opinnäytetyönä, jossa kuvattiin lääkkeitä määräävän sairaanhoitajan työtä viidentoista viikon ajanjaksolla. Opinnäytetyön avulla pyrittiin selvittämään, miten lääkkeitä määräävien sairaanhoitajien resurssit saadaan kohdennettua tehokkaasti ja tarkoituksenmukaisesti. Lopputuloksena on kuvaus LMEP-sairaanhoitajan osaamisen hyödyntämisestä perusterveydenhuollon vastaanotolla.

Opinnäytetyössä kuvattiin ja analysoitiin itsenäistä vastaanottoa pitävän lääkkeenmääräämisen erikoispätevyyden omaavan sairaanhoitajan päivittäistä työtä, suhteessa sairaanhoitajan lääkkeenmääräämiskoulutuksen tuottamaan osaamiseen. Osaamisalueina olivat eettinen ja juridinen osaaminen, kliinisen tutkimisen ja terveydentilan arvioinnin osaaminen, näyttöön perustuva päätöksenteko-osaaminen ja lääkehoitoon liittyvä osaaminen. Lisäksi tarkasteltiin lääkkeitä määräävän sairaanhoitajan osaamisen hyödyntämistä estäviä ja edistäviä tekijöitä.

Keskeisenä tuloksena nousi esiin lääkkeitä määräävän sairaanhoitajan työtehtävien monimuotoisuus, joissa on osaamisen hyödyntämisen kannalta sekä olennaisia että epäolennaisia alueita.

Johtopäätöksinä todettiin, että selkeä osaamista vastaava työnkuva, lääkkeitä määräävien sairaanhoitajien ja muiden ammattilaisten välinen työnjako sekä asiakkaiden oikea ohjautuvuus tehostavat osaamisen hyödyntämistä. Lääkkeitä määräävän sairaanhoitajan osaamisesta vain pieni osa liittyi lääkkeenmääräämiseen. Terveyden edistäminen ja sairauksien ennaltaehkäisy on yksi tärkeimmistä terveydenhuollon kustannuksia hillitsevistä toimenpiteistä, jossa lääkkeitä määräävän sairaanhoitajan osaamista tulisi hyödyntää.