Väkivalta hoitotyössä : potilaiden hoitajiin kohdistama väkivalta ilmiönä hoitotyössä

Abstract

Opinnäytetyön tehtävänä oli tarkastella potilaiden kohdistamaa väkivaltaa hoitajiin hoitotyössä, avata väkivallan käsitettä ja sen yhteyksiä yksilön hyvinvointiin. Opinnäytetyö toteutettiin artikkelimuotoisena. Tarkoituksena oli tuottaa aiempaan tutkimuskirjallisuuteen pohjautuen kuvaileva kirjallisuuskatsaus, jossa selvitetään potilaiden suunnalta hoitajiin kohdistuvaa väkivaltaa ilmiönä sekä tuottaa kuvailevaan kirjallisuuskatsaukseen perustuva artikkeli, jonka avulla pyritään tuomaan hoitajien kokemuksille heidän potilaiden suunnalta kokemaansa väkivaltaan ilmiönä liittyen yhteiskunnallista näkyvyyttä. Opinnäytetyössä vastattiin tutkimuskysymyksiin: millaista potilaiden suunnalta kohdistuvaa väkivaltaa hoitajat kokevat työssään ja millaisia seurauksia koettu väkivalta tai sen uhka aiheuttaa hoitajalle. Tavoitteena oli tuottaa tietoa, jota voidaan hyödyntää hoitotyön työolojen kehittämisessä. Tutkimusmenetelmänä toimi kuvaileva kirjallisuuskatsaus. Katsauksen aineisto haettiin luotettavista tietokannoista ja se haettiin vastaamaan esitettyihin tutkimuskysymyksiin. Vuosilukurajauksena käytettiin vuosia 2014—2024 ja aineisto hankittiin suomen- ja englanninkielisestä lähteistä. Käytettyjä tietokantoja olivat PubMed, CINAHL, Julkari ja Google Scholar. Keskeisiä hakusanoja olivat workplace violence, effects of violence, violence in nursing, väkivalta hoitotyössä ja väkivallan muodot, lisäksi hauissa käytettiin erilaisia variaatioita esitetyistä hakusanoista. Opinnäytetyön tietoperustassa kuvataan väkivallan käsitettä, väkivallan esiintyvyyttä hoitotyössä, väkivallan vaikutuksia yksilön hyvinvointiin ja hoitotyöhön, väkivaltatilanteiden raportointia ja tällä hetkellä käytävää yhteiskunnallista keskustelua aiheesta. Tuloksista käy ilmi, että hoitajat kokevat useita eri väkivallan muotoja työskennellessään sosiaali- ja terveysalalla. Koettu väkivalta on ensisijassa henkistä, mutta myös fyysinen väkivalta ja sen uhka ovat osa päivittäistä työelämää. Eriasteinen koettu väkivalta aiheuttaa hoitajalle erilaisia seurauksia, joiden laatuun vaikuttaa koetun väkivallan muoto. Seuraukset kohdistuvat yksilöön ja hänen hyvinvointiinsa, mutta myös hoitajan kykyyn toteuttaa hoitotyötä. Hoitajiin kohdistuva väkivalta ilmiönä on laajeneva ongelma, jonka pysäyttämiseksi ei ole toistaiseksi tehty tarpeeksi konkreettisia tekoja. Tarvitsemme yhä aiheesta yhteiskunnallista keskustelua ja aiheen vakavuuden esille tuomista, jotta keskustelu saisi aikaan päätöksiä, joiden ansiosta ilmiön noususuhdanne kääntyisi laskuun. Väkivallan ei tule olla osa hoitotyötä, eikä alalla työskentelevien tai päättäjien tule jättää asiaa huomioimatta ilmiön yleisyyden vuoksi.

The aim of the thesis was to examine patients’ violence against nurses in health care, to discuss the concept of violence and its connections to individual well-being. The thesis was implemented as an article thesis. The purpose was to produce a descriptive literature review on the basis of previous research literature, which examines patient’s violence against nurses and to produce an article based on a descriptive literature review, and with the article’s help the aim is to raise societal awareness for the experiences of nurses who have been experienced violence by the patients they care for. The following research questions are discussed in the thesis: what kind of violence by patients the nurses experience in their work and what kind of consequences experienced violence the threats may cause for the nurse. The goal was to produce information that can be used in the development of nursing working conditions. The research method was a descriptive literature review. The material of the review was retrieved from reliable databases and it was selected to answer the presented research questions. The selected materials, both Finnish and English, were published in between 2014 and 2024. The databases that were used are PubMed, CINAHL, Julkari and Google Scholar. The key search words were workplace violence, effects of violence, violence in nursing, väkivalta hoitotyössä ja väkivallan muodot. Different variations of the aforementioned key search words were used in the searches. The data base of the thesis describes the concept of violence, the prevalence of violence in nursing, the effects of violence on the individual's well-being and their nursing practice, the reporting of violent situations and the current social debate on the subject. The results indicate that nurses experience several different forms of violence while working in the social and health care services. Experienced violence is primarily verbal abuse, but physical violence and the threats of it are also part of daily working life. Varying degrees of violence cause different kind of consequences for the nurse, and the severity of the consequences varies according to the form of experienced violence. Violence affects the nurses’ well-being as private persons, but also influences the nurses’ ability to carry out nursing work. Violence against nurses as a phenomenon is an expanding problem and there is a lack of concrete actions to tackle the issue. Discussions on the topic must take place to facilitate change on a decision-making level to reduce the prevalence of violence against nurses. Violence should not be tolerated and the phenomenon mut not be ignored by decision-makers.