Alaselkäkipuisen asiakkaan näyttöön perustuva voimaharjoittelu ja kuntosaliharjoitteet

Abstract

Alaselkäkipu on yleisin tuki- ja liikuntaelinsairaus ja on merkittävä sairauspoissaolojen aiheuttaja työikäisessä väestössä. Alaselkäkivun ennuste on yleensä hyvä, kun vakavat sairaudet on poissuljettu kliinisissä tutkimuksissa. Yli 6 viikkoa kestäneessä alaselkäkivussa aktiivisuuden ja liikunnan määrää suositellaan ylläpitämään ja lisäämään kivun sallimissa rajoissa. Liikuntamuodoista yhtenä kuntouttavana ja ennaltaehkäisevänä muotona suositellaan kuntosali/voimaharjoittelua. Voimaharjoittelun vaikutuksesta alaselkäkipuisen kivun kokemukseen ja toimintakyvyn paranemiseen on osattu todentaa positiivinen vaikutus, mutta voimaharjoitteluun liittyen ei ole kuitenkaan olemassa tällä hetkellä sen tarkempia suosituksia tai toimintaprotokollia alaselkäkipuisen asiakkaan näkökulmasta. Alaselkäkipuisen asiakkaan voimaharjoitteluun suositellaan sisältyvän ala- ja keskivartalon kestovoimaa tukevia ja vahvistavia kuntosaliharjoitteita yhdistettynä osana kokonaisvaltaiseen bio-psykoedukaatioon ja kuntoutukseen. Opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää vaikuttavimmat kuntosali/voimaharjoitteet, joilla on vaikutusta alaselkäkipuisen asiakkaan kivun kokemukseen ja toimintakyvyn edistämiseen. Opinnäytetyö on toteutettu kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tietokantoina toimivat Pubmed ja EBSCO tietokannat. Tutkittavilla koehenkilöillä on tämän kirjallisuuskatsauksen tutkimuksissa todettu krooninen epäspesifi alaselkäkipu. Vaikuttavana tulosmuuttujana on pidetty voima/kuntosaliharjoittelun vaikutusta alaselkäkipuisen asiakkaan kivun kokemukseen ja vaikutukseen toimintakykyyn. Kirjallisuuskatsauksen hyväksyttyjen tutkimusartikkelien perusteella voidaan todeta, että kaikilla liikunta interventioilla on lievittävä vaikutus alaselkäkipuisen asiakkaan kivun kokemukseen laskevassa merkityksessä. Toimivia voima/kuntosaliharjoitteluliikkeitä ei kumminkaan voi suoraan tämän katsauksen perusteella nimetä. Ala- ja keskivartaloa tukevia ja vahvistavia harjoitteita olisivat kyykky, maastaveto, etulankku ja selän ojennusliike variaatioineen.