Traumaattiseen aivovammaan liittyvät käyttäytymisen muutokset ja niihin keskittyvä neuropsykologinen kuntoutus

Abstract

Aivovamma syntyy ulkoisen voiman tai rakenteellisen vaurion seurauksena. Fyysisten oireiden lisäksi vamman tyypillisiin oireisiin kuuluu kognitiivisen ja psyykkisen toimintakyvyn sekä käyttäytymisen muutoksia. Neurologisella kuntoutuksella pyritään lieventämään ja helpottamaan vammasta seuranneita haasteita käyttäytymisessä, tunteiden säätelyssä ja tiedon käsittelyssä sekä helpottaa psyykkistä sopeutumista vamman jälkeiseen elämään.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tiedonhakuun käytettiin sähköisiä tietokantoja CINAHL, Medline ja Pubmed. Mukaan valikoitui seitsemän sisäänottokriteerit täyttävää tutkimusartikkelia, jotka vastasivat asetettuihin tutkimuskysymyksiin. Valittu aineisto analysoitiin sisällönanalyysia käyttäen. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, millä tavoin ihmisen käyttäytyminen voi muuttua traumaattisen aivovamman seurauksena sekä millaisesta neuropsykologisesta kuntoutuksesta voisi olla hyötyä. Tavoitteena oli tuottaa tieteelliseen tutkimustietoon perustuvaa materiaalia, jota sairaanhoitaja voisi työssään hyödyntää kohdatessaan aivovamman saaneita potilaita. Opinnäytetyössä etsittiin vastauksia tutkimuskysymyksiin: ”millä tavoin ihmisen käyttäytyminen voi muuttua traumaattisen aivovamman seurauksena?” sekä ”millaisilla neuropsykologisen kuntoutuksen menetelmillä voidaan lievittää traumaattisesta aivovammasta seuranneiden käyttäytymisen muutosten tuomaa haittaa?”.

Tuloksista tuli ilmi, että traumaattisen aivovamman yhteydessä esiintyy impulsiivisuutta, vihanpurkauksia, mielialan vaihteluja sekä ärtyneisyyttä. Myös kognitiivisen toimintakyvyn ja psyykkisen tilan muutoksia havaittiin esiintyvän. Käyttäytymisen muutoksia lieventäviä keskeisiä neuropsykologisen kuntoutuksen menetelmiä olivat vihaisuutta vähentävät interventiot, kognitiivisia muutoksia parantavat menetelmät ja vamman saaneen kokonaistilanteen huomioiva kuntoutustapa.

Johtopäätöksinä voitiin todeta, että traumaattisen aivovamman yhteydessä esiintyy niin käyttäytymiseen kuin psyykkiseen ja kognitiiviseen toimintakykyyn liittyviä muutoksia. Näitä muutoksia voidaan hoitaa erilaisilla neuropsykologisen kuntoutuksen menetelmillä. Kuntoutusmenetelmien ansiosta käyttäytymisen oireet lieventyivät ja kognitiivinen toimintakyky parani.