Ett amningsvänligt sjukhus : En kvalitativ litteraturstudie om förändringar och svårigheter vid implementering av kriterierna för BFHI på en obstetrisk enhet

Abstract

Syftet med vårt examensarbete är att genom en kvalitativ litteraturstudie öka vår förståelse och kunskap för implementeringen av Baby Friendly Hospital Initiative och dess 10-stegs program på en obstetrisk enhet. Vi ville ta reda på vilka förändringar det innebär i arbetssätt för barnmorskan och vilka svårigheter som kan uppstå vid implementering. Frågorna vi ville ha svar på var: Vilka förändringar i arbetssätt innebär kriterierna för baby friendly hospitals? Vilka svårigheter kan uppstå vid implementering Som teoretisk utgångspunkt har respondenterna använt sig av tre centrala begrepp; förändring, professionalitet och kunskap enligt vårdteoretikerna Halldorsdottir (1996), Berg (2010) och Eriksson (2007) utgående från syftet och frågeställningarna. Teoridelen består av litteratur i det berörda ämnet och artiklarna som använts I resultatredovisningen har sammanfattats i en översiktsartikel. Analysen som använts är innehållsanalys. I resultatredovisningen framkom att det behövdes en förändring i informerandet och ökad kunskap, d.v.s. möjlighet till vidareutbildning. Olika resursbrister och förutfattade meningar försvårade implementering medan det framkom att stödjande av varandra under förändringsprocessen underlättade.

Opinnenäytetyön tarkoituksena oli laadullisella kirjallisuuskatsauksella lisätä ymmärrystä ja tietoa Baby Friendly Hospital Initiativen ja sen 10-askel ohjelman täytäntöönpanosta synnytysosaston yksikössä. Halusimme tietää mitä muutoksia täytäntöönpano merkitsee kätilön työskentelyssä ja mitä vaikeuksia saattaa syntyä. Kysymyksiin mihin halusimme vastaukset olivat: Mitä muutoksia työskentelyssä baby friendly hospitalin kriteerit tarkoittaa? Mitä vaikeuksia saattaa syntyä täytäntöönpanossa? Tarkoituksen ja kysymyksien perusteella hoitotieteellisenä pohjana on käytetty kolme keskeistä käsitettä; muutos, ammattitaito ja tieto, teoreetikoiden Halldorsdottirin (1996), Bergin (2010) ja Erikssonin (2007) mukaan. Teoriaosa koostuu kirjallisuudesta, joka koskee aihetta, ja artikkelit jotka ovat käytetty tuloksessa on tiivistetty yleiskatsausartikkeliin. Käytetty analyysimuoto on sisältöanalyysi. Tuloksessa ilmeni että informoinnissa täytyy tehdä muutoksia ja lisää tietoa tarvitaan, eli, mahdollisuuksia jatkokoulutuksiin. Resurssipulat ja ennakkokäsitykset vaikeuttivat täytäntöönpanoa, kun taas toisiaan tukeminen muutosprosessissa helpotti täytäntöönpanoa.

The purpose of our thesis is that through a qualitative literature study, increase our understanding and knowledge of the implementation of the Baby Friendly Hospital Initiative and its 10-step program at an obstetric unit. We wanted to find out what changes it entails in working for the midwife and the difficulties that can arise during implementation. The questions we wanted to answer were: What changes in approach involves criteria of baby friendly hospitals? What difficulties can arise when implementing As a theoretical basis, the respondents made use of three key concepts; change, professionalism and knowledge according care theorists Halldorsdottir (1996), Berg (2010) and Eriksson (2007), based on the purpose and issues. The theoretical part consists of literature in the subject and articles used in the reporting of results have been summarized in a review article. The analysis used is content analysis. In the presentation of the results revealed the need for a change in the informing and increased knowledge, i.e. opportunity for further training. Different resource gaps and preconceptions hampered implementation while it appeared that they were supportive of each other during the process of change facilitated.