Kohti saattohoitoa : systemaattinen kirjallisuuskatsaus

Abstract

Syöpään sairastuu joka kolmas suomalainen elämänsä aikana. Aina syöpää ei kuitenkaan saada parannettua, jolloin siirrytään palliatiiviseen eli oireenmukaiseen hoitoon. Ajan kuluessa ja kuoleman lähestyessä tulee aika, jolloin on syytä käydä keskustelu saattohoitoon siirtymisestä. Saattohoito päättyy aina potilaan kuolemaan. Saattohoidolla pyritään takaamaan hoitoa, jossa huomioidaan arvokas, oireeton ja aktiivinen loppuelämä. Saattohoidossa tulisi huomioida potilaan fyysiset, psyykkiset, hengelliset ja sosiaaliset tarpeet. (Dassen ym. 2005, 1189, 1193–1194; Hacker & Hill 2010, 184, 186; Etene 2012, 6; Syöpäjärjestöt 2014 b; Syöpärekisteri 2014.) Tämän tutkimuksen tarkoituksena on ollut tuottaa tietoa sairaanhoitajien vuorovaikutuksellisista valmiuksista kohdata saattohoitoon siirtyvä työikäinen syöpäpotilas. Tavoite on lisätä sairaanhoitajien tietoa työikäisen potilaan saattohoitoon siirtymisen erityispiirteistä ja tarjota niitä kootusti saatavaksi Turun ammattikorkeakoulun Hoitonetistä. Tutkimus on toteutettu systemaattisena kirjallisuuskatsauksena. Katsaukseen valittiin 12 alkuperäistutkimusta, jotka analysoitiin induktiivisella sisällön analyysilla. Tutkimusartikkeleista muodostui neljä eri yläluokkaa, jotka käsittelivät sairaanhoitajien vuorovaikutuksellisiin valmiuksiin vaikuttavia tekijöitä. Nämä luokat olivat: sairaanhoitajan toiminta vuorovaikutustilanteissa ja yksilöllisen tuen tarpeen ymmärtäminen, hoitotyön keinot saattohoitoon siirtyvää potilasta hoidettaessa, saattohoitoon siirtyvän työikäisen syöpäpotilaan erityispiirteitä ja sairaanhoitajan kokemat haasteet vuorovaikutustilanteissa. Lisää tutkimustietoa tarvittaisiin suomalaisten sairaanhoitajien kokemista vuorovaikutuksen haasteista moniammatillisessa yhteistyössä saattohoitoon siirtyvän työikäisen syöpäpotilaan hoidossa. Lisäksi tulisi saada tutkimustietoa erilaisten vuorovaikutustaitoja tukevien työkalujen käytöstä ja niiden hyödyistä suomalaisessa hoitokulttuurissa kuoleman puheeksi ottamisessa.

Every third of Finnish people gets cancer during their lifetime. Cancer cannot always be cured and then palliative care is provided to the patient. At the last stages when getting closer to the end of life, it is time to discuss hospice care. The hospice always ends in death of a patient. The hospice guarantees a treatment which ensures valuable, asymptomatic and active end of life for the patient. Physical, psychological, spiritual and social needs should be taken into account in the hospice care. (Dassen ym. 2005, 1189, 1193-1194; Hacker & Hill 2010, 184, 186; Etene 2012, 6; Syöpäjärjestöt 2014 b; Syöpärekisteri 2014.) The purpose of this thesis was to study the current level of knowledge of nurses who are facing the hospice of work aged cancer patients. The results of the study can be found at Hoitonetti webpage of Turku University of Applied Sciences. The aim is to increase the knowledge of the characteristics of hospice care provided for a working aged cancer patient. Literature review was chosen as the study method for the thesis. Twelve original studies, chosen as the study material, analyzed by using inductive content analysis. The research articles were divided into four different categories which concentrated on the factors affecting nurses´ interaction abilities. These four categories are: nurse’s interaction abilities and understanding of individual needs, the means of treatment for a patient starting the hospice care, special characteristics of working age patient toward hospice and the challenges of interaction situations experienced by nurses. Further research is needed to study the challenges that are faced by Finnish nurses in multi-professional cooperation environment when treating working aged patients who are starting the hospice care. More information is required about using tools which support different interaction abilities. In addition, the benefits