Hälsovårdens metoder för att undvika avvikelser vid läkemedelsvård : en litteraturstudie

Abstract

Avvikelser och misstag som sker vid läkemedelsvård är en av de största utmaningarna för patientsäkerheten inom hälsovården. Det här examensarbetet ämnar ta fram de metoder som på en evidensbaserad grund används eller kunde användas inom hälsovården för att förebygga avvikelser vid läkemedelsvård. Forskningsfrågan angrips i formen av en litteraturöversikt med induktiv ansats. Examensarbetets resultat är en översikt över de medicineringssäkerhetsfrämjande metoder som varit föremål för forskning under de senaste tio åren i Finland och de övriga EU-länderna. Resultaten baseras på elva engelskspråkiga artiklar. Resultatet visar att arbetsmiljö, utbildning, dokumentation, tekniska lösningar och ledarskap var betydande teman. "Nine rights of medication administration" och säkerhetsteori användes som teoretisk referensram för att undvika misstag vid läkemedelsvård. Medicineringssäkerhet i hälsovården pekar på flera viktiga aspekter. Bland dessa är brister i dokumentation och kommunikation, svagheter i arbetsmiljön samt behovet av kontinuerlig utbildning och tekniska lösningar för att minska risken för avvikelser vid läkemedelsvård. Sammanfattningsvis visar resultaten att en kombination av förbättrad kommunikation och dokumentation, en gynnsam arbetsmiljö, kontinuerlig utbildning och användning av tekniska lösningar kan bidra till att minska risken för läkemedelsavvikelser och misstag samt förbättra patientsäkerheten inom hälsovården. Förbättringar inom dessa områden kan tillsammans skapa en säkrare miljö för medicinering och främja patienternas välbefinnande och säkerhet betydligt.

Deviations and errors occurring in medication administration are among the biggest challenges for patient safety in healthcare. This thesis aims to identify the methods used or could be used in healthcare, based on evidence, to prevent deviations in medication administration. The research question is approached through a literature review with an inductive approach. The thesis results in an overview of medication safety-promoting methods that have been researched in Finland and other EU countries over the past decade. The results are based on eleven English-language articles. The findings indicate that work environment, education, documentation, technical solutions, and leadership were significant themes. The "Nine rights of medication administration" and safety theory was used as a theoretical framework to avoid errors in medication administration. Medication safety in healthcare highlights several important aspects, including deficiencies in documentation and communication, weaknesses in the work environment, and the need for continuous education and technical solutions to reduce the risk of medication administration deviations. In summary, the results suggest that a combination of improved communication and documentation, a favorable work environment, continuous education, and the use of technical solutions can help reduce the risk of medication deviations and errors, thus enhancing patient safety in healthcare. Improvements in these areas can collectively create a safer environment for medication administration and significantly promote the wellbeing and safety of patients.

Lääkehoidon poikkeamat ja virheet ovat yksi suurimmista haasteista potilasturvallisuudelle terveydenhuollossa. Tämä opinnäytetyö pyrkii selvittämään ne menetelmät, joita käytetään tai voitaisiin käyttää terveydenhuollossa poikkeamien ehkäisemiseksi lääkehoidossa näyttöön perustuvan tiedon pohjalta. Tutkimuskysymykseen lähestytään kirjallisuuskatsauksen muodossa induktiivisella lähestymistavalla. Opinnäytetyön tuloksena on katsaus lääkehoidon turvallisuutta edistävistä menetelmistä, jotka ovat olleet tutkimuksen kohteena viimeisten kymmenen vuoden aikana Suomessa ja muissa EU-maissa. Tulokset perustuvat yhteentoista englanninkieliseen artikkeliin. Tulokset osoittavat, että työympäristö, koulutus, dokumentointi, tekniset ratkaisut ja johtajuus olivat merkittäviä teemoja. Nine rights -sääntöä ja turvallisuusteoriaa käytettiin teoreettisena viitekehyksenä. Lääkehoidon turvallisuus terveydenhuollossa tuo esiin useita keskeisiä näkökohtia. Näihin kuuluvat puutteet dokumentoinnissa ja viestinnässä, työympäristön heikkoudet sekä jatkokoulutuksen ja teknisten ratkaisujen tarve lääkehoidon poikkeamien riskin vähentämiseksi. Yhteenvetona tulokset osoittavat, että parannettu viestintä ja dokumentointi, suotuisa työympäristö, jatkuva koulutus ja teknisten ratkaisujen käyttö voivat auttaa vähentämään lääkehoidon poikkeamien ja virheiden riskiä sekä parantamaan potilasturvallisuutta terveydenhuollossa. Parannukset näillä alueilla voivat yhdessä edistää potilaiden hyvinvointia ja turvallisuutta merkittävästi.