Kuntoutumista tukeva hoitotyö osastohoidossa

Abstract

Tällä hetkellä Suomessa yhteiskunnallisena haasteena väestön ikääntymisen myötä ovat sosiaali- ja terveyspalveluiden saatavuus, riittävyys, sairaalapaikkojen kuormittuminen ja henkilöstövaje. Tätä voidaan osittain helpottaa panostamalla onnistuneeseen kuntoutukseen ja sen osa-alueisiin, kuten kuntoutumista tukevaan hoitotyöhön.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää kuvailevan kirjallisuuskatsauksen avulla, mitä kuntoutumista tukeva hoitotyö on ja miten sen onnistumista voidaan edistää. Tavoitteena oli tuottaa tietoa kuntoutumista tukevan hoitotyön keinoista sairaalahoidossa. Tutkimuskysymyksenä oli, millä tekijöillä vaikutetaan kuntoutumista tukevan hoitotyön onnistumiseen. Opinnäytetyön tilaaja oli Kymenlaakson hyvinvointialueella toimiva Ratamokeskus.

Kirjallisuuskatsaukseen valittiin systemaattisen tietokantahaun avulla kymmenen tutkimusta, joista yhdeksän oli suomenkielistä ja yksi englanninkielinen. Aineisto muodostui seitsemästä ylemmän ammattikorkeakoulun opinnäytetyöstä, kahdesta tutkimusartikkelista ja yhdestä pro gradu -tutkielmasta. Aineisto analysoitiin teemoittelun avulla. Aineistosta nousi esiin kolme pääteemaa, joiden mukaan kuntoutumista tukevaan hoitotyöhön voidaan vaikuttaa edistävästi hoitotyön toiminnoilla ja toimintaympäristöllä, moniammatillisuudella sekä asiakaslähtöisyydellä.

Tutkimustulokset olivat samansuuntaisia opinnäytetyön teorian kanssa. Keskeisenä kuntoutumista tukevan hoitotyön keinona nähtiin potilaan omatoimisuuden tukeminen potilasta motivoiden. Tärkeää oli, että toiminta pohjautui toimintakykyvn arvioon ja kuntoutussuunnitelmaan. Yksittäisiä kuntouttavan hoitotyön keinoja vahvemmin tutkimuksissa nousi esiin moniammatillisen kuntouttavan työotteen merkitys potilaan kuntoutumisessa. Moniammatillisen kuntoutuksen käyttöönotossa oli usein haasteita ja työotteen käytön vakiinnuttamisessa korostettiin johdon vastuuta.

Mikäli kuntoutumista tukevaa hoitotyötä halutaan kehittää, on suositeltavaa jatkotutkimuksen avulla selvittää, miten moniammatillinen kuntotutumista tukeva hoitotyö yksiköissä toteutuu. Selvityksessä olisi hyödyllistä huomioida sekä potilaan että ammattihenkilön näkökulma.

Asiasanat: kuntoutus, hoitotyö, osastohoito