Leukanivelmurtumat ja niiden kuntoutus

Abstract

Leukanivelen murtumat ovat yleisiä kasvojen alueen vammojen seurauksena ja voivat aiheuttaa merkittäviä toiminnallisia ongelmia sekä elämänlaadun heikkenemistä. Nopeasti yleistyneet vuokrattavat sähköpotkulaudat, pyöräilyonnettomuudet, urheiluvammat ja väkivaltatilanteet ovat esi- merkkejä tilanteista, joissa leukanivelen murtumia voi syntyä leukaan kohdistuvan trauman seu- rauksena. Hoidon ja kuntoutuksen laadulla on suuri merkitys murtuman paranemisen ja potilaan toimintakyvyn palautumisen kannalta.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tarkoituksena oli etsiä ja koota fysioterapeuttisia keinoja leukanivelmurtumien kuntoutuksessa, sekä koota ajankohtaista tietoa ja statistiikkaa aiheeseen liittyen. Tavoitteena oli löytää eri hoitolinjauksien fysioterapeuttisien kuntoutusmenetelmien protokollia sekä näyttöä niiden toimivuudesta leukanivelmurtumien kuntoutuksessa. Tämän lisäksi pyrkimyksenä oli saada vastaukset asetettuihin tutkimuskysymyksiin. Aineisto kerättiin huhtikuussa 2024 yhdestä tietokannasta, joka oli GoogleScholar. Opinnäytetyö katsausosioon valittiin kolme tutkimusta ennalta määriteltyjen sisäänotto- ja poissulkukriteerien sekä tutkimusten sisällön perusteella.

Kuntoutusmenetelmillä saavutettiin hyviä tuloksia potilaiden toimintakyvyn palautumisessa. Delphi-menetelmää hyödyntämällä saatiin erityisen hyviä tuloksia, ja 45 potilaalla saavutettiin täydellinen repositio sekä 52 murtuneen alaleuan kondyylin immobilisointi. Kuuden viikon kuntoutuksen jälkeen 89,1 % potilaista piti leukanivelen liikkuvuutta tyydyttävänä, ja hampaiden välinen etäisyys oli vähintään 34 mm, riippumatta omatoimisesta harjoittelusta.

Tutkimustuloksista havaittiin fysioterapian olevan tärkeä osa leukanivelenmurtuman kuntoutuksessa nopeimman ja parhaimman toimintakyvyn saavuttamisessa. Tutkimusten mukaan parhaita näyttöön perustuvia fysioterapiakeinoja leukanivelen murtuman kuntoutuksessa ovat suun ja leuan liikeharjoitteet, joita käytetään sekä kirurgisen että konservatiivisen hoidon jatkokuntoutuk- sessa.