Fysioterapian mahdollisuudet synnytyksen jälkeisen ponnistusvirtsankarkailun hoidossa

Abstract

Raskaus sekä synnytys nostavat riskiä lantionpohjan toimintahäiriöille. Synnytyksen jälkeen monenlaiset kehon muutokset ovat tyypillisiä sekä hyvin todennäköisiä. Iso osa naisista kärsii synnytyksen jälkeisestä virtsaamishäiriöistä, tarkemmin ponnistusvirtsankarkaillusta, joka voi aiheutua sidekudos-, verisuoni-, hermo- tai lihasvaurion seurauksena. Ponnistusvirtsankarkailussa yskäisy, aivastaminen, kovatempoinen sekä iskutusta aiheuttava liikunta voivat aiheuttaa oireen esiintymistä. Myös raskauden aikaiset hormonimuutokset valmistelevat kudosten venymistä. Raskauden sekä synnytyksen lisäksi pidätysongelmiin liittyy monia eri tekijöitä, joten suora syy-yhteys ei ole yksiselitteinen. Tämän opinnäytetyön tavoitteena on selvittää, mikä on tyypillisin virtsaamishäiriö synnytyksen jälkeen sekä millä fysioterapian keinolla vaivaan voidaan vaikuttaa. Tarkoituksena on tuoda tämänhetkistä tietoa millä tavoin fysioterapiassa voidaan vaikuttaa, hoitaa sekä mahdollisesti ennaltaehkäistä globaalin ongelman esiintymistä. Opinnäytetyö on kuvaileva kirjallisuuskatsaus, johon valikoitui kolme tutkimusta, jotka painottuvat lantionpohjan harjoitteluun ponnistusvirtsankarkailun hoidossa synnytyksen jälkeen. Tutkimuksissa on yksi satunnaisesti kontrolloitu tutkimus ja kaksi järjestelmällistä katsausta. Opinnäytetyön aineiston perusteella voidaan havaita lantionpohjan lihasten harjoittelun vähentävän virtsaamis-häiriöitä synnytyksen jälkeen.